背景：慢传输型便秘(slow transit constipation ,STC) 是一类胃肠道传输功能障碍的顽 固性便秘，以结肠传输减慢为特点。其可归属于中医“便秘”、“脾约”、“虚症”范畴。 随着便秘发病率逐年上升，它已成为影响现代人们生活质量的常见疾病之一。其中肠神经系 统及肠神经递质的变化是慢传输型便秘（STC）发病的重要机制之一。枳实通便汤具有健脾 理气燥湿消导通便之功，在临床治疗便秘上取得了一定的疗效。目的:研究枳实通便汤对慢 传输型便秘大鼠肠神经系统及肠神经递质的影响，探讨中药提高远期疗效的可能及机制。方 法：本研究利用大黄灌胃3月建立慢传输型便秘（STC）大鼠动物模型，然后随机将便秘模 型分为模型组、中药高剂量组、中药低剂量组，中药高剂量组、中药低剂量组分别予生药枳 术通便汤2.4g/ml、1.2g/ml浓度灌胃给药，相当于临床用药剂量的6倍、3倍，模型组予生理 盐水20 ml/kg灌胃给药。每天1次，连续给药15天。给药完成后，采用墨汁推进实验测定大 鼠肠道传输功能，用RT-PCR方法测定结肠神经营养因子（GDNF）及一氧化氮合酶（NOS） 的表达。结果：与模型组相比，空白组、中药高剂量组、中药低剂量组墨汁推进长度及百分比(黑染肠管长度/总长度)均有明显增高，差异显著，具有统计学差异（P<0.01），空白组、 中药高剂量组、中药低剂量组组间未有明显差异，造模成功。RT-PCR结果显示：空白组结 肠组织中GDNF一mRNA的表达明显高于模型组（P=0.015），中药高剂量组结肠组织中GDNF 一mRNA的表达高于模型组(P=0.016)，差异具有统计学意义；中药低剂量组与模型组相比 （P=0.086）；中药高剂量与空白组相比无明显差异。空白组结肠组织中NOS一mRNA的表达 明显低于模型组（P=0.030 ），中药高剂量组结肠组织中NOS一mRNA的表达低于模型组 （P=0.047），差异具有统计学意义；中药低剂量组与模型组相比（P=0.607）。结论：枳术通 便汤对STC大鼠肠道的表达，且高剂量的枳术通便汤对STC大鼠肠道传输、肠神经系统及肠神经递质的变化有明 显改善作用。其作用机制可能是通过提高结肠GDNF一mRNA表达，减低NOS一mRNA的表 达而促进肠道的动力。