目的:本研究通过认知行为结合药物治疗与单纯药物治疗的对照研究，探讨认知行为治疗对产后抑郁的疗效，及个性特征、应对方式、社会支持、自动思维与认知行为治疗的相关性，为产后抑郁的综合治疗提供基础与临床依据。 方法: 120例产妇在产后2周及9周时完成一般情况问卷、特质应对方式问卷、艾森克个性问卷、社会支持量表、自动思维问卷、汉密顿抑郁量表调查。CBT组：艾司西酞普兰治疗+认知行为治疗治疗。对照组：单用艾司西酞普兰治疗治疗。 结果:两组治疗后HAMD总分及因子分减低;CBT组治疗后因子分比对照组低。CBT组不良反应总人次及发生率比对照组低。积极应对分比治疗前高、消极应对分比治疗前低。积极应对的HAMD总分及因子分比消极应对的低。治疗前后EPQ因子分组内及组间相比无差异，神经质分高的治疗后HAMD总分及因子分高。治疗后社会支持总分及因子分较治疗前高，CBT组SSRS总分及因子分高;高社会支持的HAMD总分及因子分低。治疗后负性自动思维总分及因子分减低，CBT组ATQ总分及因子分减低。负性自动思维高的HAMD总分及因子分高。影响CBT疗效的多元逐步回归分析，有5个变量被选入，依次为：积极应对、主观社会支持、利用度、自动思维、神经质个性。 结论:认知行为治疗能减少负性自动思维和消极应对，有效改善产后抑郁情绪，提高产妇的积极应对，而对于产妇的神经质个性改变不明显。应对方式、社会支持、自动思维、个性特征共同影响认知治疗的依从性和疗效。积极的应对、主观社会支持和高利用度、负性自动思维少的产妇认知治疗依从性高，认知治疗疗效明显。