【摘 要】
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目的：研究规范化疼痛管理对膝关节肿瘤假体置换术后疼痛及膝关节功能恢复的影响.方法：采用随机分组的方法将膝关节肿瘤假体置换术30例分为观察组和对照组,每组各15例.对照
【出 处】
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2015成都国际骨科论坛暨四川省医学会第19次骨科学术会议
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目的：研究规范化疼痛管理对膝关节肿瘤假体置换术后疼痛及膝关节功能恢复的影响.方法：采用随机分组的方法将膝关节肿瘤假体置换术30例分为观察组和对照组,每组各15例.对照组术后常规处理进行,即术后应用外周静脉自控镇痛48 h,当患者主诉疼痛难忍或要求使用止痛剂时,给予曲马多100 mg或杜冷丁50mg肌内注射.实验组采取规范化疼痛管理方法,分为3个阶段：即术前、术中和术后疼痛管理.入院后进行疼痛宣教,术前2～3 d给予患者口服非甾体类抗炎药西乐葆200 mg,每天2次.手术结束关闭切口前于关节囊后方、内外侧副韧带处、髌骨支持带、股四头肌切开线附近、脂肪和皮下组织等部位注射罗哌卡因.患者清醒后进行疼痛VAS评分,术后8h继续口服西乐葆200mg,每天2次,连续服用至术后7d,如果疼痛难以忍受,肌肉注射特耐40mg.
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