【摘 要】
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目的:总结分析中国人群甲型H1N1流感重症化相关因素,为重症病例的早期识别提供依据.方法:通过检索PubMed、Embase以及CNKI、万方等数据库共纳入14项临床研究,综合分析了中
【机 构】
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解放军第302医院感染性疾病诊疗与研究中心 北京100039
【出 处】
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第11届全军呼吸内科专业委员会年会
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目的:总结分析中国人群甲型H1N1流感重症化相关因素,为重症病例的早期识别提供依据.方法:通过检索PubMed、Embase以及CNKI、万方等数据库共纳入14项临床研究,综合分析了中国人群甲型H1N1流感患者重症化的相关因素包括体重指数、妊娠、合并基础病等情况以及重症病例的血常规、生化检查及实验室检查情况.结果:共纳入14项独立的临床研究进行综合分析.其中8项共4544例患者中BMI≥30者103例(2.3%).12项研究4616例中1540例(33.4%)合并不同种类的基础疾病.12项研究,总病例数4651例中妊娠妇女603例(12.9%).10项独立临床研究341例重症患者中出现感染性休克、呼吸衰竭、ARDS等严重并发症者183例(53.7%).10项研究813例重症病例中出现明确肺实变者149例(18.3%).9项独立研究216例重症患者中86例(40.1%)白细胞总数升高,159例中性粒细胞计数升高(73.6%).8项研究327例中丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高126例(38.5%),肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)任一项或两项同时升高108例(33.0%).结论:体重超重、合并其他基础疾病、妊娠是发生甲型H1N1流感重症的危险因素.重症患者中白细胞总数及中性粒细胞计数升高,并有心肌及肝脏损害.
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