目的 分析胃癌伴幽门梗阻患者术前经鼻肠管行肠内营养(Enteral Nutrition via Nasojejunal Tube)在以胃肠营养泵间隙、匀速、恒温泵入营养液的院内护理阶段和以重力滴垂滴入为主家庭护理阶段耐受性的相关因素,并提出相应护理对策以提高患者的耐受性.方法 回顾本中心96例胃癌伴幽门梗阻患者术前行肠内营养支持资料.整个营养支持分院内及家庭护理两个阶段,分别共四次,共8次耐受性的调查.对首次院内及家庭EN耐受性进行多因素、Logistic回归分析.结果 96例中,首次院内护理有例61例(64％)能耐受肠内营养支持；首次家庭护理阶段中,41例(43％)耐受肠内营养支持,两个阶段存在统计学显著性差异(P=0.004).第二、三、四次院内及家庭阶段肠内营养的耐受率分别是76％和74％,86％和87％,91％和89％,分别后三次分析未发现统计学显著性差异(P=0.739,P=604,P=0.637).首次院内阶段EN支持治疗Logistic多因素回归分析示：患者年龄、体重下降5kg、肠内营养的量是影响患者EN耐受性的主要因索；首次家庭护理阶段显示：患者的活动、营养液温度以及输注时间是影响患者肠内营养耐受性的主要因素.结论 胃癌伴幽门梗阻行EN治疗早期,使用营养泵匀速、间隙、恒温的输注方式比起家庭的重力滴垂更有利于提高机体对EN的耐受性,后期营养泵与重力滴垂没有明显区别.故我们推荐首次使用EN治疗必须用营养泵,长期EN的患者可考虑不用.为提高首次家庭护理肠内营养的耐受性,提供专业的健康宣教、电话回访以及开展延伸护理很重要.