【背景】失眠症的治疗主要包括药物治疗和认知行为治疗,临床上前者副作用较多。CBT的短期治疗(4~8周)效果不亚于药物治疗,其长期治疗(>8周)无药物成瘾等副作用,且疗效更为持久,目前已被世界卫生组织(WHO)推荐为失眠症的首选疗法。但是,临床上传统认知行为治疗往往受到时间、地域和治疗师缺乏等诸多因素的限制,难以有效、完整地实施,影响疗效。随着计算机和网络技术的发展与普及,网络化认知行为治疗以其在时间和空间上的灵活性及模块化实施等优势逐渐被重视,并成为失眠症治疗的可能方式。【目的】了解网络化认知行为治疗及面对面认知行为治疗对失眠症患者的治疗效果。【方法】选取第三军医大学第三附属医院2015年04月到2015年07月神经内科门诊57例失眠症(符合美国《精神障碍诊断与统计手册))第5版诊断标准)患者,随机分成网络化认知行为治疗组(n=29)和面对面认知行为治疗组(n=28),共治疗8周,治疗前后分别测量两组入睡潜伏期、入睡后觉醒时间、总睡眠时间、在床时间、睡眠效率及入睡后觉醒次数。【结果】治疗8周后,两组入睡潜伏期、入睡后觉醒时间、总睡眠时间、在床时间、睡眠效率及入睡后觉醒次数与治疗前相比均有统计学差异(P<0.05)。治疗后两组入睡潜伏期(网络化CBT组:42.4±29.8;面对面CBT组:33.6±22.4)、入睡后觉醒时间(网络化CBT组:50.7±30.2;面对面CBT组:39.4±21.5)、睡眠效率(网络化CBT组:78.5±15.8;面对面CBT组:85.4±14.9)差异有统计学意义;总睡眠时间(网络化CBT组376.7±62.2:面对面CBT组389±68.4)、在床时间(网络化CBT组465.6±68.4;面对面CBT组449.6±63.6)、入睡后觉醒次数(网络化CBT组2.1±1.5;面对面CBT组1.8±1.3)差异无统计学意义。【结论】网络化认知行为治疗及面对面认知行为治疗对失眠症均有疗效。