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目的:探讨鼻咽癌常规放疗后放射性后组颅神经损伤(RILCN)的危险因素,以指导鼻咽癌放疗计划的制定。方法:采用1:2配对的病例对照研究,回顾性分析100对接受根治性放射治疗的鼻咽癌患者,应用条件Logistic回归模型分析可能影响RILCN形成的因素。结果:选入回归方程的因素有吸烟、外照射技术、上颈部照射剂量、颈部纤维化和颈部皮肤急性放射毒性,其危险度比分别为4．594、 2．629、1．072、4．141和2．531。结论:吸烟、外照射技术、上颈部照射剂量、颈部纤维化和颈部皮肤急性放射毒性是 RILCN发生的危险因素。建议停用耳前野加全颈切线野的照射方式。