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目的 探讨心血管临床药师对慢性心力衰竭合并心房颤动患者药学监护的重点和方法。方法 收集临床药师在心血管内科病房实施药学监护的慢性心力衰竭合并心房颤动的患者57例,回顾性分析药物选择、疗效及安全性情况。结果 通过药学监护,对药物治疗出现的问题提出合理化建议,为临床用药提供帮助。结论 临床药师参与临床合理用药,实施个体化药学监护,保障了患者用药安全性,合理性,有效性。