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目的:探讨清眩降压汤对更年期女性高血压病的降压效果及作用机理。
方法:按照随机对照的方法进行临床试验,将82例符合标准的病例随机分为对照组40例,试验组42例,对照组予培哚普利片(4mg,QD)+中药模拟剂,试验组予培哚普利片(4mg,QD)+清眩降压汤颗粒,观察2个月,观察治疗前后血压、相关症状、血糖、血脂、血浆E2、Hs-CRP、HCY、AngⅡ的改变。
结果:对照组、试验组降压的总有效率分别为87.5%、90.4%,显效率分别为45%、59.6%;试验组对24h、白天、夜间的血压变异性和夜间血压下降率的作用均优于对照组(P<0.05);对照组、试验组的症状改善总有效率分别为87.5%、90.5%,显效率分别为55%、62%;其中试验组在症状积分下降幅度及对头痛、腰膝、酸软、失眠改善方面,明显高于对照组(P<0.05);实验组在降低心率、TC、LDL方面明显优于对照组(P<0.05);试验组升高内源性血浆E2水平优于对照组(P<0.05);试验组降低血浆Hs-CRP、AngⅡ水平优于对照组(P<0.05)。
结论:清眩降压汤对更年期女性高血压患者具有良好的降压作用,能降低更年期女性高血压的血压变异性,改善患者更年期综合征症状、血脂代谢及血浆E2、Hs-CRP、AngⅡ水平,提示其作用机理可能与调节交感-迷走神经功能、神经-内分泌-免疫功能及抑制循环RAAS活性有关。