跟骨截骨形态重建治疗严重跟骨骨折畸形愈合

来源 :中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:pngegeok
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  目的:探讨跟骨截骨形态重建治疗严重跟骨骨折畸形愈合的方法及临床疗效.方法:一般资料本组27例(30足).男24例,女3例.年龄19~66岁,平均37岁.左侧18足,右侧12足,双侧3例.损伤原因:高处坠落伤29例,交通事故伤1例.损伤至本研究手术时间3~35个月,平均4.2个月.手术中进行距下关节融合11例,重建19例;取髂骨植骨7例;跟腱松解或延长7例.术前影像学准备术前常规摄双足侧位、轴位及Brden位X线片并进行三维CT检查,显示跟骨的矢状位、冠状位及水平位.单侧骨折以健侧跟骨为参照标准,双侧骨折以标准跟骨的侧位形状及解剖学测量数据为参照标准,结合原始损伤时的影像学资料,设计截骨的位置及方向.经外侧L-形入路跟骨体部截骨、形态重建,后距下关节重建或融合治疗严重陈旧性跟骨骨折畸形愈合27例(30足).损伤至本研究手术时间3~35月,平均4.2月.手术中进行距下关节融合11例,重建19例;取髂骨植骨7例;跟腱松解或延长7例.
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