中医药与冠状动脉慢血流

来源 :中华中医药学会介入心脏病学分会成立大会、第一届全国中西医介入心脏病学论坛暨第六届长城国际中西医心脏病学论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ayun33
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冠状动脉慢血流(coronary slowflow,CSF)是指在除外冠脉溶栓治疗、冠状动脉成形术、冠状动脉痉挛、冠状动脉扩张、心肌病、瓣膜病、结缔组织病等因素后,冠状动脉造影没有发现冠状动脉有明确有意义狭窄而存在远端血流灌注延迟的现象.1972年Tambe等首次报道了CSF这一现象.近年来,随着冠脉造影技术的普及,CSF的检出率约为检出率约为1%-4%.Mangieri等和Kemp HG等曾分别报道约7%和15%具有典型心绞痛的患者冠脉造影无明显狭窄,但存在冠状动脉慢血流.临床上,CSF患者可出现典型心绞痛症状,其心电图可有相应的缺血改变.本文从冠状动脉慢血流的判定标准、发病机制、治疗及预后三个角度,对病症进行了深入研究。通过临床实践发现,部分具有活血化癖、通脉舒络作用的中药,如丹参、红花、三七皂昔等,可以有效改善冠脉微循环、增加冠脉血流量,可作为CSF的有效治疗手段之一。但中药治疗CSF仍缺乏大规模循证医学证据,其长期随访预后价值有待进一步研究。
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