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目的：探讨多层薄层高分辨螺旋CT对肺孤立结节邻近支气管征象对病变的诊断价值。
方法：回顾性分析33例经手术、穿刺活检、支气管镜或随访证实的肺内孤立性结节薄层高分辨螺旋CT（并多平面重建）图像上病灶的形态、密度、邻近胸膜改变及周围支气管改变等多种征象。
结果：33例肺内孤立结节，直径0.5~5.7cm，平均2.7cm。其中27例为支气管肺癌，均有CT支气管阳性改变（100％），其中5例表现为支气管截断征，12例为结节内含气支气管征，10例为支气管在病灶边缘走行;20例边缘分叶和长短毛刺（74％），胸膜牵拉征18例（67％），10例可见钙化（37％）。结核瘤4例，均见病灶内及周边钙化，支气管征象均不明显，胸膜牵拉征3例。1例为错构瘤，表现为明显钙化。
结论：多层螺旋CT薄层高分辨图像能够提供肺内结节病灶的多方面形态学的信息，目前仍然是术前判断和鉴别诊断肺内孤立性结节病灶性质的最佳手段。