【摘 要】
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目的分析胰腺癌行胰十二指肠切除术后常见并发症的临床特征及危险因素,从而对临床工作提供借鉴。方法回顾性分析2009年3月至2013年5月收治的257例病理确诊胰腺癌行胰十二指肠
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目的分析胰腺癌行胰十二指肠切除术后常见并发症的临床特征及危险因素,从而对临床工作提供借鉴。方法回顾性分析2009年3月至2013年5月收治的257例病理确诊胰腺癌行胰十二指肠切除术患者的临床资料。通过生存分析及多因素Logistic回归分析并发症与生存关系及其危险因素。结果257例中术后出现胰漏16例(6.2%)、腹腔出血13例(5.1%)、胃排空障碍35例(13.6%)及腹腔感染12例(4.7%)。上述并发症导致围手术死亡2例,对长期生存无影响;肿瘤微血管侵润(OR:3.373)、出血(OR:6.976)、胃瘫(OR:8.666)及腹腔感染(OR:11.761)是发生胰漏的独立危险因素,肿瘤直径>2cm(OR:0.162)是胰漏的保护因素;糖尿病史(OR:4.704)及胰漏(OR:5.331)是腹腔出血的独立危险因素;术后胃瘫(OR:7.926)和腹腔感染(OR:9.708)的独立危险因素均为胰漏。结论胰腺癌行胰十二指肠切除术后胰瘘发生与肿瘤直径、微血管侵润以及腹腔其他并发症有关,同时胰瘘又是导致其他腹腔并发症的重要危险因素。
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