谷氨酰胺对我国脓毒症患者疗效的meta分析

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目的:评价谷氨酰胺强化的营养支持对我国脓毒症患者疗效的影响。方法:系统检索国内外数据库,收集所有使用谷氨酰胺强化营养支持治疗脓毒症患者的随机对照试验,采用stata11.0统计软件进行meta分析,并进行分层分析和灵敏度分析。结果:共纳入22篇随机对照研究。Meta分析结果显示,与对照组比较,谷氨酰胺强化营养支持降低脓毒症患者的重症护理病房(ICU)住院天数[n=9,WMD=-3.99,95%CI(-6.60,-1.38),P=0.003],改善急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分[n=14,WMD=2.31,95%CI(1.25,3.37),P<0.001],升高血清IgG水平[n=11,WMD=2.03,95%CI(1.23,2.83),P<0.001]并降低C反应蛋白(CRP)水平[n=8,WMD=-8.31,95%CI(9.95,-6.68),P<0.001]。结论:谷氨酰胺强化治疗能改善我国脓毒症患者临床结局、提高免疫功能及降低炎症反应,有利于预后。
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