【摘 要】
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经外周静脉置入的中心静脉导管(PICC)是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉头静脉)穿刺插管,导管的末端位于上腔静脉下1/3处,或上腔静脉与右心房的交界处.与传统的中心静脉导管相比,picc简单方便,成功率高,创伤小,安全可靠,为长期抗肿瘤化疗的患者,提供了安全的输液通道,减轻了患者反复穿刺的痛苦,也减少了药物外渗引起的静脉炎及组织坏死的发生.而且带管期间不必严格限制活动,对患者的工作和生活无严重影
【机 构】
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河南省肿瘤医院郑州大学附属肿瘤医院
【出 处】
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2016河南省肿瘤专科护理理论与技术创新进展学术会议
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经外周静脉置入的中心静脉导管(PICC)是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉头静脉)穿刺插管,导管的末端位于上腔静脉下1/3处,或上腔静脉与右心房的交界处.与传统的中心静脉导管相比,picc简单方便,成功率高,创伤小,安全可靠,为长期抗肿瘤化疗的患者,提供了安全的输液通道,减轻了患者反复穿刺的痛苦,也减少了药物外渗引起的静脉炎及组织坏死的发生.而且带管期间不必严格限制活动,对患者的工作和生活无严重影响,提高患者的生活质量和满意度.但患者导管感染的危险性仍在增加.
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品管圈(qualitycontrol circle.QCC)是通过全员参与的方式组成一个小团体,集思广益、相互启发,运用QCC管理工具,针对问题逐步攻克,以达到改善现状的目的.2015年3月至2015年11月将QCC活动运用到提高癌痛病人疼痛评估的达标率的调查中,缺陷例数明显减少,提高了病人的生存质量,减轻了病人的痛苦,每位圈员也在参与工作中各有所获.
临床护理工作中,经常会护理到一些皮肤损伤的患者,特别是在肿瘤科,放射性皮、化疗药物外渗引起的静脉炎、PICC置管后皮肤湿疹、恶液质患者出现的压疮等皮肤问题,已往应用传统敷料护理,患者皮肤愈合缓慢,感染率高,治疗时间长,患者痛苦.近年来,随着材料学和工业学的发展,创面敷料发生了划时代的变化,多种新型敷料应运而生,并被积极应用于临床,其优点即加速创面修复,减少伤口感染,提高治愈率,缩短病程,减少患者痛
膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤.术后容易复发,有报道任何保留膀胱的膀胱肿瘤手术治疗后2a复发率为13％～30％,而汽化电切术术后2a复发率为50％～70％.本院自1999年1月至2004年6月,采用丝裂霉素对122例膀胱肿瘤术后患者施行膀胱灌注化疗,预防肿瘤复发,操作简便,疗效满意.
外周静脉置入中心静脉导管(英文缩写为PICC),是经外周静脉插入静脉导管,使其尖端处在上腔静脉或者锁骨的下静脉部位.这种方法创伤相对较小小,避免了多次穿刺造成的血管损伤问题的发生,并在一定程度上降低导管受到病原菌的侵入感染.该治疗方式对患者PICC导臂感染的防治及护理工作上特别有效,十分有意义.因此,非常值得在临床上推广使用,以减轻肿瘤患者的病痛,早日恢复健康.
腹腔镜是一种内镜,其基本技术是先向腹腔内充二氧化碳气体,建立人工气腹后插入内镜,在强大的冷光源照射下对盆腹腔进行观察和操作.对术后做好心理护理,健康宣教,皮肤和胃肠道准备,加强全身麻醉后护理,加强基础护理.腹腔镜手术在护理方面具有优越性,加之优质护理服务,可预防并减少并发症的发生.腹腔镜在临床应用非常广泛,主要分为诊断、治疗两部分.本院20012年1月～2015年3月在腔镜下肾切除手术42例.
当前临床上对乳腺癌患者的治疗主要采取综合方案,其中改良根治术是综合治疗的关键组成部分,但其在提高临床治愈率的同时对患者正常机体组织可能造成不同程度的损伤,导致患者出现肌肉收缩、软组织纤维化、淋巴管通路中断、灵活性降低及神经敏感性上升等不良反应,引起术后肢体功能损伤.早期康复训练是解决上述问题的主要方案.但由于当前中国社区医疗服务系统尚不完善,较难实现延续性护理与长期随访调查,导致出院后患者康复资源
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,近几年来,中国国内以及国外的许多大城市乳腺癌发病率都在不断上升,已经高居女性恶性肿瘤发病率的首位;并且,乳腺癌的发病年龄也出现了年轻化的倾向.目前医学发展水平对乳腺癌的发病机制并不能非常准确的解释,还不能完全说明乳腺癌的发生、发展与疾病的转归.目前乳腺癌的治疗手段是以手术为主,配合术后放化疗及内分泌治疗等的综合疗法等.
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