【摘 要】
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目的：了解复方黄黛片治疗急性早幼粒细胞白病(APL)过程中肝肾的毒性反应。方法：监测复方黄黛片治疗APL过程中各时期生化指标、超声检查肝、胆、脾、肾大小形态，实质回声。结果：共有75例患者进入研究，中位随访时间67.95(6～120)个月，肝炎病毒(乙型4例，丙型1例)阳性者5例。诱导缓解期，部分患者出现可逆性肝功能改变，治疗过程中有28.0％(21/75)患者ALT增高至44.9～374.8U/
【机 构】
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中国人民解放军第210医院中医血液病医院
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目的：了解复方黄黛片治疗急性早幼粒细胞白病(APL)过程中肝肾的毒性反应。
方法：监测复方黄黛片治疗APL过程中各时期生化指标、超声检查肝、胆、脾、肾大小形态，实质回声。
结果：共有75例患者进入研究，中位随访时间67.95(6～120)个月，肝炎病毒(乙型4例，丙型1例)阳性者5例。诱导缓解期，部分患者出现可逆性肝功能改变，治疗过程中有28.0％(21/75)患者ALT增高至44.9～374.8U/L，较治疗前17.3％(13/75)的异常率有所增高(P<0.05)，但增高两倍以上者无统计学差异。14.7％(11/75)患者AST增高至41.7～188.9U/L，较治疗前9.3％(7/75)无统计学差异；但治疗过程中有9.3％(7/75)的患者AsT增高两倍以上，与治疗前1.3％(1/75)相比，存在显著差异(P<0.05)。肝功异常者服葡醛内酯或减量应用复方黄黛片，随病情好转，可逐渐恢复正常，不影响治疗。治疗过程中未发现肾功能异常，长期随访未发现肝肾功能异常。71例患者治疗过程中不同时间进行B超检查，未发现肾脏、胆囊改变。发现轻度脂肪肝3例，脂肪肝1例，肝弥漫性病变1例，脾厚4例，但与治疗前相比无明显统计学差异。
结论：复方黄黛片对APL患者肝肾无明显影响，具有高效祛邪，祛邪不伤正的特点。
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