应用SPBRA游离皮瓣修复手指创面的临床研究

来源 :第六届全国创伤骨科会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yangjia14
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  目的 总结桡动脉掌浅支(Superficial Palmar Branch of theRadial Artery SPBRA)腕横纹部游离皮瓣在手指创面修复中的应用的方法及疗效. 方法 2013年5月-2013年12月,收治10例手指创面患者,其中男6例,女4例;年龄13~68岁,平均37.5岁.致伤原因:机器挤压伤5例,压砸伤4例,热压伤1例.致伤部位:均为手指,其中拇指1例,示指5例,中指3例,环指1例,创面范围1.5cm×3cm~3.0cm×6cm,单纯皮肤软组织缺损1例,其余均伴指骨骨折、肌腱损伤、血管神经等损伤,急诊一期手术5例,延迟手术4例;采用大小为2.0cm×3.5cm~3.5cm×7.5cm的桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣游离移植修复缺损;供区直接缝合. 结 果 术后皮瓣完全成活,创面Ⅰ期愈合;供区切口Ⅰ期愈合.术后患者均获随访,随访时间6~10个月,平均8.5月.皮瓣不臃肿,颜色及质地与周围正常皮肤相似,手指外形满意.手指恢复部分浅感觉,两点辨别觉为6~8mm,平均7mm.术后6月,按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准中拇、手指再造功能评定试用标准评定,获优7例,良2例,中1例,差0例,优良率90%. 结论 SPBRA腕横纹游离皮瓣修复手指创面具有术后功能、外观良好的优点,是修复手指创面的理想方法之一.
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