目的探讨骨性Ⅲ类错畸形单纯正畸掩饰性治疗前牙冠唇舌向倾斜度(转矩度)及近远中向倾斜度(冠斜度)控制的有效方法,提高骨性Ⅲ类错畸形矫治的效率。方法严重骨性Ⅲ类错畸形拒绝正畸正颌联合治疗患者61例,均已过生长发育高峰期。采用直丝弓矫治技术矫治,根据患者的具体表现采用多种拔牙模式(下颌2颗第三磨牙、下颌2颗第二磨牙、上颌2颗第二双尖牙及下颌2颗第一双尖牙及个别特殊牙位),及配合使用上颌前方牵引,微种植体支抗,前牙区转矩及艺术曲和邻面去釉等方法进行矫治及控制前牙转矩度及冠斜度,同时对其治疗前后的X线影像资料进行测量分析。结果所有患者矫治后均达到了预期的矫治目标,矫治后上前牙没有发生进一步的唇倾,前牙冠斜度正常。下前牙基本保持了整体的内收后移。结论严重骨性Ⅲ类错畸形单纯正畸治疗在临床中具有较大的挑战性,除了对病例能否进行单纯正畸治疗进行界定、治疗方案的确定外,治疗中对牙齿移动的掌控也十分考验医师的临床经验和综合实力。只有根据具体情况采用多种措施,才能较好地控制前牙冠唇舌向及近远中向倾斜度,使骨性Ⅲ类错畸形的矫治在功能和美观上趋于平衡。