【摘 要】
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目的：非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)尤其是其关键阶段非酒精性脂肪性肝炎(NASH)已成为全球最重要的公共健康问题之一.病理检查是NASH诊断的"金标准",但属有创诊断,不易被患者接受.无创诊断是NASH诊治的必然发展方向,但目前缺乏令人满意的无创诊断及预测NASH指标.本研究探究血清色素上皮细胞衍生因子(PEDF)与NAFLD进展的相关性,无创性预测诊断NASH.方法：选取确诊NAFLD病例13
【机 构】
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中国人民解放军第三○二医院病理研究与诊断中心
【出 处】
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第十六届全军病理学术会议暨第十届全军病理专业委员会会议
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目的：非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)尤其是其关键阶段非酒精性脂肪性肝炎(NASH)已成为全球最重要的公共健康问题之一.病理检查是NASH诊断的"金标准",但属有创诊断,不易被患者接受.无创诊断是NASH诊治的必然发展方向,但目前缺乏令人满意的无创诊断及预测NASH指标.本研究探究血清色素上皮细胞衍生因子(PEDF)与NAFLD进展的相关性,无创性预测诊断NASH.方法：选取确诊NAFLD病例136例,配套肝穿刺活检组织标本及肝穿前一周血清.经B超检查无脂肪肝症状的正常健康人群83例作为对照.测量身高、体重、腰围等生理指标,计算BMI；检测ALT、AST、AST/ALT、ALP、GGT、TC、TG、HDL、LDL等生化指标；双抗夹心法测定血清中PEDF浓度水平.结果：NASH患者血清中PEDF明显高于Non-NASH患者(P＜ 0.01),PEDF能够明显区别边缘性NASH与其他组病例(P＜0.05).血清PEDF与ALT、AST、GGT、TC、TG及BMI具有相关性(P＜0.05),与肝细胞脂肪变性、气球样变、小叶内炎症、汇管区炎症及纤维化程度呈高度相关(P＜0.01)；随NAS评分增高其浓度增大,呈高度正相关(r=0.835,P＜0.01)；经ROC曲线分析,曲线下面积AUROC=0.886,利用Youden指数确定最佳敏感性为79.6％,特异性为78.4％,最佳cut-off值为23.96 μ g/L,具有较高的诊断能力.结论：NASH患者血清PEDF水平明显升高,血清PEDF可作为评价NASH及其严重程度的独立预测因子,可以作为一个无创性诊断指标对NASH进行诊断.
其他文献
目的:观察1例甲状腺乳头状癌伴恶性软组织巨细胞肿瘤(Giant cell tumor of soft tissue,GCT-ST)复发的临床病理特点,探讨其诊断、鉴别诊断.方法:HE染色、免疫组化染色及透射电镜检查,并复习相关文献.结果:肿瘤由分界清楚的两种成分组成,分别为甲状腺滤泡型乳头状癌(约占10％)及GCT-ST(约占90％).GCT-ST由大量轻度异型的肿瘤性单核细胞和均匀散在分布的破骨
目的:探讨滤泡树突细胞肉瘤的发病机制、特殊的病理学特点及其诊断方法,提高对该肿瘤的认识和诊断方法.方法:对囊性扩张假血管瘤样滤泡树突细胞肉瘤1例进行大体标本、组织学、免疫组化及电镜进行观察,并复习相关文献.结果:滤泡状树突细胞肉瘤主要发生于淋巴结内,典型表现是瘤细胞由梭形至卵圆形或圆形构成,排列呈片状、束状、席纹状、漩涡状及模糊的结节状结构,间质散在较多淋巴细胞,并常可见淋巴细胞围绕血管形成的袖套
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目的：通过对不同脏器组织使用常规自动组织脱水机和全自动微波辅助快速组织处理仪两种机器进行组织处理,并进行免疫组织化学染色,对切片染色质量进行评价和对比,分析研究快速组织处理对免疫组织化学染色的影响,进一步明确此种快速组织处理后的标本进行免疫组织化学染色的可行性以及最佳应用条件和适用范围,从而为缩短组织处理时间,提高免疫组化染色质量,提供技术支持.方法：同时使用全自动微波辅助快速组织处理仪和常规组织
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