环磷酸胺冲击联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病的疗效预测

来源 :第十七届华东肾脏病论坛暨山东省肾脏病年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bobshen88888
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特发性膜性肾病(iMN)是成人肾病综合征的最常见病因之一.患者预后差异较大,约1/3的患者可自发缓解,部分患者进展至终末期肾脏病.KDIGO指南推荐对于肾功能进展的高危人群使用免疫抑制剂.然而,目前仍缺乏预测环磷酞胺治疗iMN疗效的研究。本研究的目的是探讨可预测环磷酞胺(CTX)联合糖皮质激素治疗iMN疗效的临床指标。
其他文献
分析原发性IgA肾病中以大量蛋白尿、低蛋白血症、肾病综合征为主要表现的患者临床病理特点及其与预后的关系.
探讨IgA肾病患者血液、尿液中细胞黏附分子ICAM-1含量的动态变化及其临床意义.IgA肾病的发病与ICAM-1有关。监测IgA肾病患者尿液ICAM-1含量具有安全、标本易获得的特点,尿液ICAM-1含量可作为临床上评价IgA肾病患者病情严重程度和预后的无创性生物指标,从而减少了重复肾穿刺活检的次数。
会议
2001年报告了第一例IgG4相关性疾病并由2010年正式命名,IgG4相关性疾病是一种预后较好的良性疾病,尽管还没正式提出标准的治疗措施,患者对糖皮质激素的治疗反应较好,只要早期发现并及时给予治疗,患者的预后相对较好.
探讨补体C4基因拷贝数变异与IgAN临床及病理特征及其预后的关系.C4GCN水平可能与IgAN的发病关系密切,且C4基因拷贝数高低可能与IgAN病变程度相关,C4低拷贝患者肾损伤更重,可能为IgAN肾功能进展的危险因素。
膜性肾病(MN)是以肾小球脏层上皮细胞下免疫复合物弥漫性沉积,肾小球基底膜上皮细胞下免疫复合物沉积伴基底膜弥漫性增厚及"钉突"形成为病理特征的肾小球疾病,是成人肾病综合征的常见类型.中医药治疗IMN也取得了较好疗效,笔者在常规控制血压,降脂及抗凝等治疗的基础上,给予参茂地黄汤治疗该病40例,取得满意疗效。
观察参地颗粒对慢性肾炎脾肾气虚型患者的T淋巴细胞功能紊乱的调节效应,尤其是对Th-17细胞功能的影响作用,进而阐明中药降低蛋白尿的免疫学机理.
探讨成人原发性肾病综合征患者发生严重感染的临床特点和危险因素.低CD4+T淋巴细胞计数和高糖皮质激素累积量是成人原发性肾病综合征患者发生严重感染的独立危险因素。
儿童肾病综合征患者中70%以上表现为肾小球微小病变肾病,成人肾病综合征中10%到25%也表现为微小病变肾病.本研究主要观察儿童和成人微小病变肾病激素治疗效果差异,并探究血淋巴细胞变化与治疗效果的关系.
评价参芪地黄汤加味联合他克莫司及小剂量激素治疗特发性膜性肾病(Ⅰ-Ⅱ期)的临床疗效及安全性.参茂地黄汤加味联合他克莫司及小剂量激素治疗特发性膜性肾病具有提高疗效、减轻激素及他克莫司副反应的作用,具有一定的优势,值得进一步研究推广。