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目的 探讨参附注射液是否可以通过调节T细胞特异性转录因子GATA-3和T-bet的表达失衡来减少复苏后的心肌功能障碍.方法 经过8分钟的室颤和2分钟的基础生命支持,实验猪24头被随机分为3组,每组8头:分别给予参附注射液(1.0ml/kg) (SFI),肾上腺素(0.02mg/Kg) (NE)和生理盐水(SA)中心静脉推注.分别在恢复自主循环(ROSC)后0,1/2,2,6小时留取血样;在ROSC后24小时立即处死存活动物,使用酶联免疫吸附法检测心肌细胞的IL-4,TNF-α和IFN-γ水平;使用蛋白印迹法和实时荧光定量PCR法分别检测心肌细胞的GATA-3和T-bet蛋白表达和mRNA水平.结果 同EP和SA组比较,参附组的心肌细胞的超微结构经历了较为轻微的损害,左心室的收缩功能,氧代谢指标都得到明显的提高(P<0.05).此外,同EP和SA组比较,参附注射液可以明显的减少心肌细胞IFN-γ(513±17, 555±21, 374±13pg/ml) , TNF-α(29.6±3.9, 26.4±3.1,18.2±1.9pg/ml)的水平和提高IL-4 (15.5±1.7,12.4±1.3,25.9±2.7pg/ml)的水平(P<0.05),并且参附组的心肌组织T-bet的蛋白表达(0.59±0.11,0.57±0.12,0.41±0.07)和mRNA水平(7.57±0.55,6.75±0.42,4.37±0.21)都较EP,SA组明显的较低,而心肌细胞GATA-3的蛋白表达 (0.16±0.07,0.17±0.06,0.25±0.07)和mRNA水平(0.34±0.05,0.37±0.06,0.63±0.07)都较EP,SA组明显的升高(P<0.05).结论Th1/Th2的表达失衡导致的心肌免疫功能障碍参与了复苏后心肌损伤的过程.参附注射液可以通过调节心肌细胞转录因子GATA-3和T-bet的表达失衡,从而减轻心肌细胞损伤,改善心肌细胞的免疫功能失调,发挥其对复苏后心肌功能障碍的保护作用.