【摘 要】
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目的 探讨三维超声联合超声造影在肝门胆管癌术前评估中的作用.方法 回顾性分析41例经手术和病理证实的肝门胆管癌患者资料,术前均行三维超声及超声造影,观察肝门胆管癌患者的三维超声及超声造影表现,并与手术及病理对照分析.结果 41例肝门部胆管癌患者中,按照Bismuth-Corlette分型,Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲa型、Ⅲb型和Ⅳ型分别为7、10、4、8和12例.28例行根治性切除术,其中Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲa型、
【出 处】
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中国超声医学工程学会成立30周年暨第十二届全国超声医学学术大会
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目的 探讨三维超声联合超声造影在肝门胆管癌术前评估中的作用.方法 回顾性分析41例经手术和病理证实的肝门胆管癌患者资料,术前均行三维超声及超声造影,观察肝门胆管癌患者的三维超声及超声造影表现,并与手术及病理对照分析.结果 41例肝门部胆管癌患者中,按照Bismuth-Corlette分型,Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲa型、Ⅲb型和Ⅳ型分别为7、10、4、8和12例.28例行根治性切除术,其中Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲa型、Ⅲb型和Ⅳ型分别为7、8、3、6和4例,8例行姑息性手术,5例仅行剖腹探查术.三维超声判断Bismuth-Corlette分型的准确度为85.4％ (35/41),MRCP准确度为87.8％(36/41),两种方法的分型结果对照,差异无统计学意义(x2=0.94,P＞0.05).超声造影检测肝门胆管癌淋巴结转移、肝转移、肝动脉受侵、门静脉受侵的敏感度、特异度和准确度分别为72.7％、93.3％、87.8％, 71.4％、97.1％、92.7％, 85.7％、97.1％、95.1％及87.5％、97.0％、95.1％.三维超声联合超声造影术前可切除性评价与术中评价一致率为78.0％(32/41),其对肝门胆管癌术前可切除性评价与术中评价结果对照差异无统计学意义(x2=0.86,P＞0.05).结论 三维超声联合超声造影在判断肝门胆管癌分型、检测淋巴结和肝内转移、评估血管侵犯方面具有重要价值,可作为肿瘤术前可切除性判断的重要依据.
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