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目的:研究病毒性心肌炎儿童心率变异性改变特点,探讨心率变异性分析对病毒性心肌炎患儿临床诊断、治疗及预后的价值.方法:VMC组:收集2003.1至2012.12期间在吉林大学第一医院住院、明确诊断为VMC的患儿841例,所有入选病例均符合1999年制定的病毒性心肌炎临床诊断标准,均为急性期患儿;对照组:选择同期在医院体检的健康儿童,体检前未服用影响自主神经活动的药物并且无影响自主神经活动的病史,共509例.两组在年龄和性别上无显著差异。选择指标如下:HRV时域指标包括SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50;HRV频域指标包括TP、VLF、LF、HF、LF/HF。所有数据采用SPSS17.0统计软件包进行统计分析。结果:1.各年龄期对照组儿童随着年龄的增长心率逐渐减慢。与对照组比较,VMC组各年龄期24小时最慢心率增快(p<0.01),最快心率减慢(p<0.01),平均心率婴儿期无统计学差异,幼儿期增快(p<0.05)、学龄前期及学龄期增快(p<0.01),青春期减慢(p<0.05).2.VMC组与对照组按年龄分期并按性别分层统计比较24hDCG时域指标值。与对照组比较,SDNN除青春期女性外,均降低,差别具有统计学意义;SDANN在婴儿期女性、幼儿期、学龄前期男性、学龄期女性降低,差别具有统计学意义;rMSSD在婴儿期、幼儿期及学龄前期女性、学龄期及青春期男性升高,差别具有统计学意义;pNN50在婴幼儿及学龄前期男性降低,差别具有统计学意义。3.VMC组与对照组按年龄分期并按性别分层统计比较24hDCG频域指标值。与对照组相比,TP在婴儿期、幼儿期男性、学龄前期、学龄期女性降低,差别具有统计学意义;VLF在婴儿期女性、幼儿期男性降低,差别具有统计学意义;LF在婴儿期、幼儿期男性降低,差别具有统计学意义;HF在婴儿期女性、学龄期降低,差别具有统计学意义;LF/HF在学龄前期男性及学龄期降低,差别具有统计学意义.结论:1.本研究按小儿年龄分期并按性别分层进行VMC儿童HRV分析,在国内未见报道。2.HRV降低在婴幼儿期最明显,学龄前期及学龄期亦有降低,青春期改变不明显。