【摘 要】
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国医大师张志远教授治疗失眠经验丰富,认为失眠主要与火邪相关,辨证应首辨虚实,实证失眠多为心火亢盛及肝郁化火,虚证失眠多以阴虚、血虚为主,及虚实夹杂的心肾不交.用药独具一格,除常规镇静安神药外,多采用诸如大黄、栀子、丹参、罂粟壳、赤灵芝等特效药物.对于失眠心肝火旺证以疏肝、清心、泻热为法,阴血亏虚证,治以滋阴养血,宁心安神,心肾不交者交通心肾.
【出 处】
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中华中医药学会名医学术研究分会2018年学术年会
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国医大师张志远教授治疗失眠经验丰富,认为失眠主要与火邪相关,辨证应首辨虚实,实证失眠多为心火亢盛及肝郁化火,虚证失眠多以阴虚、血虚为主,及虚实夹杂的心肾不交.用药独具一格,除常规镇静安神药外,多采用诸如大黄、栀子、丹参、罂粟壳、赤灵芝等特效药物.对于失眠心肝火旺证以疏肝、清心、泻热为法,阴血亏虚证,治以滋阴养血,宁心安神,心肾不交者交通心肾.
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《温病条辨》是清代温病医家吴瑭的代表作,他在《温病条辨》里首倡三焦辨证,其中从温病的角度论述有风湿病(痹病),如论有因暑热、湿温而致的痹病,提出暑湿痹的概念及与《伤寒论》不同的湿痹病机,即"湿聚热蒸,蕴于经络".在痹病的分类上,首先提出"大抵不越寒热两条"的分类原则,进一步丰富和发展了了风湿病(痹病)的内容.
失眠是临床常见而又顽固、难治的病症,通过探讨运用一气周流法治疗失眠的经验,总结出临床治疗失眠的规律.治疗失眠时,以一气周流法为原则,重视气血升降出入,通过交通心肾以成水火既济,通过畅达肝肺以通阳气下降之道,通过升降脾胃以调整中焦枢机,水火济、道路畅,升降相宜则神发而不飞扬,精秘而不驰走,魂魄各司其职,成就天地交泰之象,失眠病症遂得以治愈.该理论运用于临床,效果显著,值得临床重视、推广.
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