【摘 要】
：
目的 通过回顾肺腺癌患者脑转移情况分析EGFR突变状态与脑转移相关性.方法 对2007年3月至2014年12月就诊的234名肺腺癌患者的资料进行了回顾性研究,结果 截至到最后一次随访,共有76名患者出现了脑转移,其中有39名患者是在初诊时就发生了脑转移.总共有108名患者被检测出EGFR发生突变,其突变率为46.2％.对所有发生脑转移的患者进行分析时发现,EGFR突变型组的脑转移率无论是在初诊时(
【机 构】
：
湖北省肿瘤医院放疗中心 湖北省肿瘤医院放射科
【出 处】
：
中华医学会第十二次全国放射肿瘤学治疗学学术会议
论文部分内容阅读
目的 通过回顾肺腺癌患者脑转移情况分析EGFR突变状态与脑转移相关性.方法 对2007年3月至2014年12月就诊的234名肺腺癌患者的资料进行了回顾性研究,结果 截至到最后一次随访,共有76名患者出现了脑转移,其中有39名患者是在初诊时就发生了脑转移.总共有108名患者被检测出EGFR发生突变,其突变率为46.2％.对所有发生脑转移的患者进行分析时发现,EGFR突变型组的脑转移率无论是在初诊时(64.1％ vs.35.9％,P=0.01)或是在最后一次随访时(63.2％ vs.36.8％,P=0.00)都明显的高于EGFR野生型组.同时对于颅外转移,两者间却无明显差异,初诊时(突变型40.9％ vs.野生型59.1％,P=0.31),最后一次随访时(突变型43.3％vs.野生型56.7％,P=0.49).将首发脑转移患者的数据进行单因分析时发现:女性,T3-4,N2-3,无吸烟史和EGFR突变均与脑转移明显相关(P＜0.05).多因Logistic回归分析后发现脑转移仅与T3-4,N2-3和EGFR突变相关,它们是脑转移的预测因素,其中EGFR突变相关系数为OR=2.52,95％ CI=1.14-5.54,P=0.02.在对首发无脑转移的195名患者进行随访,通过Kaplan-Merier方法分析发现1年(15.0％vs,4.2％)和2年(37.7％ vs.18.7％)的继发脑转移率在EGFR突变型组明显高于EGFR野生型组(P=0.00).使用log-rank进行单因分析后发现女性和EGFR突变是脑转移的危险因素(p=0.02,P=0.00),但通过多因Cox回归分析后最终发现,只有EGFR突变才是脑转移独立的预后和预测因素(HR=3.45,p=0.00).
其他文献
目的 探讨累及野照射与选择性淋巴结照射在≥70岁食管癌患者中的疗效和不良反应.方法 收集我院2009年1月至2013年3月接受放疗(≥50Gy)±化疗的≥70岁Ⅰ-Ⅲ期食管鳞癌患者.分为累及野照射组(IFI)和选择性淋巴结照射组(ENI).采用3DCRT或IMRT技术.化疗为铂类联合5-Fu或紫杉烷类(紫杉醇或多西他赛).Kaplan-Meier法计算生存率并Log-rank检验.结果 收集137
Purpose/Objective(s) This phase Ⅰ/Ⅱ trial aimed to determine the maximum tolerated dose (MTD) and toxicity profile of S-1 with concomitant intensity modulated radiotherapy (IMRT) as an adjuvant treatm
Objective To conrm the role of radiotherapy with helical tomotherapy (HT) in pulmonary metastases (PM) from hepatocellular carcinoma (HCC) and retrospectively evaluate the prognostic factors associate
Purpose Two choices are widely used for radiation delivery in China, 3-dimensional conformal radiation therapy (3D-CRT) and conventional external beam radiation and neutron brachytherapy (EBRT+NBT).No
Purpose: To determine the association between tumor imaging features, clinical factors, and survival in gstroesophageal junction adenocarcinoma cancer (GEJAC) treated with neoadjuvant chemotherapy and
Background Pregnancy-associated nasopharyngeal carcinoma (PANPC) has been associated with poor survival.Recent advances in radiation technology and imaging techniques, and the introduction of chemothe
目的 为了解中日韩地区放疗机构Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)诊疗状况,首先对中国地区各医疗单位进行了调查,为建立共识提供参考依据.方法 对国内现有的多家大型放疗单位的放射肿瘤学医师以电子邮件、电话的形式进行问卷调查.结果 1.医疗单位及医疗人员情况:截至2014年5月共调查了21个省市40家放疗单位,112名放疗医师,其中教学医院23家(57.5％),普通公立医院11家(27.5％),部队医院6家
Background We investigated the feasibility, efficacy, and morbidity of permanent interstitial 125I seed implantation under image guidance as a salvage treatment for pediatric patients with recurrent o
目的 探讨磁共振表观扩散系数预测直肠癌新辅助治疗pCR的作用.方法 分析2011年1月至2013年7月AJCC分期Ⅱ期或Ⅲ期经病理证实直肠癌患者265例,所有患者均接受新辅助治疗+手术.其中达到病理完全缓解患者共50例,并根据性别、年龄、T分期和肿瘤最大厚度选择50例非pCR患者与之进行配对,利用磁共振扩散加权成像(DWI)技术测量新辅助治疗前后肿瘤平均ADC值,分析两组患者ADC差异,绘制ADC
Purpose Survivin, a member of the inhibitor of apoptosis protein family, is an attractive target for cancer therapy.We investigated the effects of YM 155, a small molecule inhibitor of survivin expres