【摘 要】
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目的：探讨3.0T氢质子多体素磁共振波谱成像(1H-MRS)对儿童及青少年颞叶癫痫(TLE)的诊断价值,利用磁共振波谱来分析海马代谢物的异常与颞叶癫痫的相关临床因素之间的关系,
【机 构】
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430016 武汉市妇女儿童医疗保健中心影像中心
【出 处】
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第十一届全国放射学术会议暨中华医学会放射学分会2012全国儿科影像医学高峰论坛
论文部分内容阅读
目的：探讨3.0T氢质子多体素磁共振波谱成像(1H-MRS)对儿童及青少年颞叶癫痫(TLE)的诊断价值,利用磁共振波谱来分析海马代谢物的异常与颞叶癫痫的相关临床因素之间的关系,进一步了解儿童及青少年颞叶癫痫病人的病程发生发展过程及其潜在的病理机制.方法：对经临床及脑电图(EEG)确诊的颞叶癫痫病人均行常规MRI及海马区1H-MRS检查,其中男23例,女15例,年龄7～22岁,平均12.7岁,并以10例性别、年龄与之匹配的正常志愿者作为对照组,观察癫痫组与对照组之间双侧海马的NAA/(Cho+Cr)比值有无明显差异；将致痫侧及致痫侧对侧海马区域NAA/(Cho+Cr)比值与癫痫病人痫性发作起始时间、痫性发作频率及癫痫病人病程采用spearman秩相关分析.结果：在儿童和青少年颞叶癫痫病人中,海马双侧包括海马头部、体部与正常对照组相比,NAA/(Cho+Cr)比值均明显降低,且以致痫侧海马头部降低最为明显；癫痫病人海马的NAA/(Cho+Cr)比值与痫性发作起始时间、痫性发作频率及癫痫病人病程无明显相关性.结论：颞叶癫痫双侧海马区域均会出现神经元细胞功能紊乱,胶质细胞增生,其中颞叶癫痫以致痫侧改变最为明显；颞叶癫痫病人双侧海马的NAA/(Cho+Cr)与癫痫病人痫性发作起始时间、痫性发作频率及癫痫病人病程无明显相关性；以上提示儿童及青少年颞叶癫痫在癫痫早期对海马区就形成了病理损害,本实验未能证明这种损害具有累积效应,而这种损害究竟是进行性或是跳跃式发展的过程,仍需要进一步结合成人癫痫来讨论.
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