不同血肌酐水平转换西罗莫司治疗钙调磷酸酶抑制剂肾毒性和慢性移植肾肾病

来源 :2013中国肾脏移植高峰论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:LH120013
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  目的:观察不同血肌酐水平下应用西罗莫司(SRL)替代钙调磷酸酶抑制剂(CNI)治疗肾移植患者CNI肾毒性和慢性移植肾肾病(CAN)的临床效果。方法:选择肾移植术后确诊CNI慢性肾毒性和CAN患者,根据转换前血肌酐水平将其分为6组:CNI肾毒性组(A组)、CAN组(B组)和CNI维持组(C组);即A1、B1、C1组:血肌酐≤220μmol/l;A2、B2、C2组:血肌酐>220μmol/l;将A、B组原有免疫抑制方案中CNI转换为SRL,转换组共53例,CNI维持患者为对照组共28例,随访3年。
其他文献
目的:探讨百令胶囊(冬虫夏草发酵制剂)在肾移植术后对肾功能和机体其它系统的作用和影响。方法:回顾性分析了80例应用百令胶囊和100例对照组的肾移植患者的临床资料。对两组患者的术后排斥反应和感染的发生率,血、尿常规,肝、肾功能、尿酸、24小时蛋白尿以及1年和5年的人、肾存活率进行比较。
目的:分析探讨影响肾移植长期存活预后因素。方法:回顾分析了我院1991年1月至i2000年1月间所做的带肾生存超过10年未透析的254例患者和270例小于10年的患者的肾移植临床资料。并对可能影响移植肾存活的诸因素进行单因素分析和Logistic多因素回归分析,找出影响移植肾存活的独立危险因素。
目的:探讨肾移植术后发生双侧原肾盂、输尿管移行细胞癌(TCC)的临床特征.方法:回顾性分析15例肾移植术后因双侧原肾盂、输尿管TCC行双侧原上尿路根治性切除术者的临床资料.男4例,女12例,平均51.65±6.8岁.
目的:肾移植是治疗终末期肾病的最可靠的方法。但肾移植术后患者抵抗力较差,加上术后大量应用免疫抑制剂,术后感染较常见,肺部感染仍是肾移植术后各种感染中发生率最高、感染程度最重、死亡率最高。
目的:观察肾移植后使用依降钙素预防股骨头坏死的安全性和有效性。方法:本组采用回顾性分析,研究对象为我中心2006年1月~2008年12月235例肾移植患者,将2008年1月~2008年12月实施的59例肾移植患者作为试验组,将2006年1月~2007年12月实施的176例肾移植患者作为对照组。
目的:探讨和总结肾移植术后淋巴增殖性疾病的治疗方法和经验。方法:1例42岁的男性终末期肾病患者于2012年3月在我院实施了肾移植手术,供者为一位27岁男性心脏死亡(DCD)捐献者,术前受者血清EBV抗体阴性,供者血清EBV情况缺失。供者、受者血清巨细胞病毒、乙型、丙型肝炎病毒抗体均为阴性。
目的:探讨术前PRA水平对等待肾移植患者接受肾移植的比例和术后长期疗效的影响。方法:收集我院1998年1月到2012年6月等待肾移植的7123例尿毒症患者,根据术前PRA水平的不同,分为五组:A组6124例,PRA阴性;B组160例,PRA<10%;C组261例,PRA 10% ~ 29%;D组374例,PRA 30%~80%;E组204例,PRA>80%。
目的:观察肾移植受者免疫抑制维持治疗期,在MMF经验用药基础上MPA的暴露水平.方法:所有患者于服用MMF后0.5h、2h、4h采血,通过酶增强免疫分析技术(enzyme-multiplied immunoassay technique,EMIT)测定血浆MPA浓度,以有限采样法(limited sampling strategy,LSS)简化公式计算肾移植受者MPA暴露水平.
目的:总结前列地尔在恢复肾移植术后患者移植肾功能的应用体会.方法:我院自2005年行亲属活体肾移植手术以来,共84例.其中2005.1-2008.12的46例为对照组,2009.01-2013.5的38例为试验组.
会议
临床资料:患者女性,55岁,10年前因慢性肾功能衰竭(尿毒症期)于外院行同种异体肾移植手术,为尸体供肾,供受体HLA错配2位点,PRA阴性.手术过程顺利,术后状态恢复顺利,服用霉酚酸酯+环孢素+强的松的三联疗法,移植肾功能恢复良好,无急性排斥反应和DGF发生.8年前复查时发现膀胱肿瘤后于当地医院行经尿道膀胱肿瘤切除术,术后未行膀胱灌注化疗,未定期复查.
会议