右美托咪啶复合舒芬太尼用于吸脂隆胸手术术后镇痛的临床观察

来源 :2016中国中西医结合麻醉学会(CSIA)年会、第三届全国中西医结合麻醉学术研讨会、河南省中西医结合学会麻醉专业委员会成 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ab869
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  目的:探讨右美托咪啶复合舒芬太尼用于吸脂隆胸手术术后镇痛时,患者发生恶心呕吐以及寒战的机率以及舒芬太尼用量.方法:选择择期行吸脂隆胸手术的年轻女性患者120例,所有患者术后均配置镇痛泵用于术后镇痛.其中20例患者随机分到LS组(低剂量舒芬太尼组2.0ug/kg),20例患者随机分到HS组(高剂量舒芬太尼组3.2 ug/kg),20例患者随机分到DS1组(舒芬太尼2.2ug/kg复合右美托咪定3.0ug/kg),20例患者随机分到DS2组(舒芬太尼2.4ug/kg复合右美托咪定3.0ug/kg),20例患者随机分到DS3组(舒芬太尼2.6ug/kg复合右美托咪定3.0ug/kg),20例患者随机分到DS4组(舒芬太尼3.0ug/kg复合右美托咪定3.0ug/kg).记录各组患者拔管后4,8,12,24,36小时的VAS评分,并观察患者术后发生恶心呕吐以及寒战的情况,以及患者的满意度.结果:与LS组相比DS2,DS3,DS4,HS各组患者术后4,8,12小时的VAS评分有明显差别(P<0.05).与HS组相比LS,DS1,DS2,DS3各组患者恶心呕吐发生率有明显差别(P<0.05).与DS2组相比LS,DS1,DS4,HS各组患者的满意度有明显差别(P<0.05).DS1组和LS组相比无明显差别,DS2组和DS3组相比无明显差别,DS4组和HS组相比无明显差别.各组患者发生寒战的几率无明显差别.结论:右美托咪啶复合舒芬太尼用于吸脂隆胸手术术后镇痛时,在达到相同的镇痛程度时,不仅降低了舒芬太尼的用量而且还降低了患者恶心呕吐的发生,并且能够给病人一定程度的镇静,使患者对整个镇痛过程更加满意且术后变得更加舒适.
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