【摘 要】
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目的:探讨氧化亚氮(笑气)吸入镇痛系统在创伤患者院前急救中安全性和有效性. 方法:选取2013年10月～2015年4月南方医科大学第三附属医院急诊科院前救治的且符合纳入标准106
【机 构】
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南方医科大学第三附属医院急危重症医学(救)部
【出 处】
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2015第十一届全国中西医结合灾害医学大会暨江苏省中西医结合学会第二届灾害医学学术会议
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目的:探讨氧化亚氮(笑气)吸入镇痛系统在创伤患者院前急救中安全性和有效性.
方法:选取2013年10月～2015年4月南方医科大学第三附属医院急诊科院前救治的且符合纳入标准106例四肢创伤患者纳入本研究.采用计算机随机法将患者分为试验组和对照组,每组53例.每例患者经氧化亚氮吸入镇痛系统吸入气体,试验组吸入氧化亚氮和氧气(50:50)的混合气体,对照组吸入氧气,2组患者其余治疗相同.记录患者吸气前和吸气后5,10,15,30,45min呼吸频率(RR)、心率(HR)、血压(BP)、脉搏血氧饱和度(Sp02)和视觉模拟疼痛评分(VAS),观察患者有无不良反应.
结果:吸气前和吸气后不同时间点RR、HR、BP和SpO2两组间差异无统计学意义(P＞0.05).与吸气前比较,试验组吸气后10,15,30,45minRR明显降低(t值为2.197～3.504,P＜0.05或＜0.01),对照组吸气后15,30,45minRR明显降低(t值为2.327～2.672,P＜0.05或＜0.01).与吸气前比较,试验组吸气后10,15,30,45minHR明显降低(t值为2.327～2.897,P＜0.05或P＜0.01),对照组吸气后tR变化不大.吸气前VAS评分两组差异无统计学意义(P=0.678),吸气后不同时间点两组间差异显著(P=0.000＜0.01).试验组吸入氧化亚氮5min后VAS评分明显下降,15min后降到3分以下,平均(2.94±1.03)分(P＜0.05或P＜0.01).对照组吸入氧气后VAS评分轻度下降但一直大于6分.试验组15例(28.3％)出现头晕,13例(24.53％)出现恶心,8例(15.09％)出现呕吐,3例(5.66％)出现意识轻度下降.没有一例出现呼吸抑制、低氧血症和低血压.
结论:氧化亚氮吸入镇痛系统可以有效地减轻院前创伤患者疼痛且安全,不良反应低.
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