体外反搏治疗重症病毒性脑炎后遗症56例疗效观察

来源 :第五届全国儿童康复、第十二届全国小儿脑瘫康复学术会议暨国际学术交流会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:DownLoad0006
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  目的:探讨体外反疗法,早期治疗急性病毒性脑炎后遗症的临床疗效.
  方法:56例急性脑炎患儿中51例由我院神经内科直接转入,5例为康复门诊病人.全部为病毒性脑炎,均为重症病例,全部遗有后遗症.个别仍处于浅昏迷状态,但生命体征稳定.用体外反搏对其进行治疗,疗程一个月.后期加理疗和运动疗法.并于治疗后用liverpool预后评分量表评估其预后及残疾程度.对照组56例为本院未经康复治疗的重症病毒性脑炎回顾性总结病例.
  结果:56例急性病毒性脑炎后遗症患儿,经过一个月治疗后,大部分患儿生活活动能力、整体运动能力、语言能力、智力均有明显提高.多数恢复良好,接近或完全达到患病前水平。昏迷患者于1-5天内清醒。其中,85.2%患儿完全康复,8.3%留有轻度后遗症,4.6%留有轻微后遗症。仅一例极重症患者未见明显疗效,一周后放弃治疗。对照组中20.5%留有严重后遗症,15.9%留有轻度后遗症,11.3%留有轻微后遗症,52.2%患儿完全康复。两组比较差别显著。
  结论:体外反搏治疗急性病毒性脑炎后遗症确有明显疗效。以体外反搏为主的综合疗法对治疗病毒性脑炎后遗症具有良好的改善颅底血流动力学的作用,同时具有良好的临床疗效。由此可以推论体外反搏通过改善颅底动脉血流动力学,而改善颅内血供。对病毒性脑炎后遗症患儿大脑损伤的恢复提供了良好的条件,有利于临床的康复。体外反搏因其有效、安全,患儿易于接受,操作简便,有望作为一种极有前途的病毒性脑炎后遗症早期康复治疗手段,为病毒性脑炎后遗症的治疗开拓了新的途径。
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