磷酸肌酸钠对脓毒症心肌损伤患儿临床干预观察

来源 :中国医师协会第一次全国儿童重症医师大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wodexuehao
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  目的 观察磷酸肌酸钠对脓毒症心肌损伤的临床疗效, 并探究其相关作用机理.方法 将符合脓毒症心肌损伤纳入标准的42例患者随机分为对照组19例和磷酸肌酸钠组23例.2组均给予常规治疗,包括抗感染、液体复苏、对症支持治疗和重要脏器功能支持治疗等.磷酸肌酸钠组在常规治疗基础上加用磷酸肌酸钠注射液静脉滴注.观察2组治疗前后外周血心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、血浆降钙素原(PCT)及心电图和左心室射血分数(EF)、二尖瓣口舒张期早期最大流速与心房收缩期最大流速比值(E/A)的变化.结果 (1)经治疗后,磷酸肌酸钠组患者外周血NT-proBNP、PCT水平较对照组显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);CK-MB浓度较对照组下降不明显,差异无统计学意义(P>0.05).(2)治疗后,2组心电图变化情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).(3)治疗后,两组EF、E/A差异均有统计学意义(P<0.05)(4)在整个治疗期间,2组24例患者中无1例发生不良反应.结论 磷酸肌酸钠注射液能明显改善脓毒症心肌损伤患者的心肌损伤,减轻脓毒症心肌损伤患者的炎症反应,心功能,显著降低其血浆NT-ProBNP水平.
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