中西医结合治疗感染性Charcot关节及跟骨距骨缺损

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lkm6839257
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  目的 :介绍小儿感染性Charcot关节合并跟骨和距骨缺损、胫骨大段缺损的治疗法. 方法:女,12岁,先天性腰3、4、5骶1裂孔引起大小便失禁;左坐骨骨髓炎,瘘孔排脓;右踝下垂畸形;左距骨跟骨缺损,胫骨腓骨缺损15cm,胫骨残端骨外露.治疗过程:右踝关节跟腱延长,胫骨距骨关节融合Ilizarov技术固定,左胫骨腓骨病灶清除,跟骨踝部病灶清除,显露中足骨,胫骨残端修成微凹型与中足骨融合,胫骨结节下截骨,延长;用Ilizarov技术对胫骨中足骨加压融合,用两环4杆加压胫骨与中足骨,形成一个胫骨中足骨加压框.通过截骨线整体延长.髓腔内和病灶部放置洗净管,术后持续洗净,每日洗净液3000ml生理盐水,每500ml生理盐水内加入1.0g敏感抗生素,持续洗净3周,炎症治愈拔出洗净管.
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