心肌桥-壁冠状动脉常规动脉造影的挑战:冠脉CTA

来源 :第三届放射青年医师学术论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:misskiller
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冠心病是多种原因引发的心肌血液供应发生障碍所引起的心脏病,临床表现轻则胸闷,重则胸痛、心肌梗死甚至猝死。近年来,冠心病患者呈上升趋势,冠心病病因尚为完全清楚,但认为与高血压、高血脂等所引起冠状动脉粥样硬化管腔狭窄有关。然而研究显示在未并有冠状动脉粥样硬化者仍约有12%有心绞痛症状,约6%的心肌梗死患者造影或尸解没有证据表明存在冠状动脉粥样硬化,心肌桥(myocardial bridges,MB)被认为是可能的因素。现对近些年开展己较为成熟的冠状动脉CTA对比DSA进行综述。
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涎腺肿瘤约占头颈部肿瘤的3%,80%发生于腮腺,其中腮腺恶性肿瘤占15%~31%。影像学检查在腮腺肿瘤检出与诊断方面具有重要作用,超声可对腮腺表浅病变做出诊断;涎腺造影术可显示涎腺导管系统,但对病变范围显示不佳.虽然腮腺肿瘤穿刺活检快、简便,诊断正确率70%~90%,但可能造成种植性转移和复发。MRI与CT可以很好显示腮腺深部及表浅部位病灶,MRI在腮腺肿瘤定性和定位方面有较高准确率,对面神经累及
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脑胶质瘤、单发转移瘤和脑脓肿是临床常见病,对于临床症状不典型的病例,仅仅依靠常规MRJ很难鉴别。氢质子MR波谱(1H-MRS)可以在活体无创地检测组织代谢物浓度,对脑肿瘤的研究已有文献报道,但注射对比剂后用于脑肿瘤的研究报道极少。本文通过对41例经病理证实的脑胶质瘤、单发转移瘤和脑脓肿以及10例健康志愿者进行注射对比剂后MRS检查,旨在探讨注射对比剂后的多体素MRS对3组病例的鉴别诊断价值。
肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)又称肺栓塞,是指内源性或外源性栓子栓塞肺动脉,引起肺循环障碍的综合征。然而由于临床症状、体征和实验室检查均无特异性,影像学检查成了诊断PE的一种有效方法。随着CT技术的不断进步,CT查逐渐成为肺栓塞的首选诊断方法。本文通过回顾性分析肺动脉栓塞病例的胸部CT图像,了解心包前上隐窝在肺动脉栓塞患者中的扩张情况,以及与栓塞部位的相关性,探讨心包前上
脑动脉瘤是脑外科较常见疾病,其发病率为0.2%~1%,其破裂后具有较高的致残率和病死率,及时准确的诊断是降低预后不良的前题。DSA为有创性检查,且检查费用高,操作时间长.多层螺旋CT血管造影(Multi-Slice Computed TomographyAngiograpy,MSCT)作为一种无创性血管造影方法,在临床上已广泛应用。2003年我院开展了MSCTA技术,现结合手术情况,分析破裂脑动脉
中国人的颅内段狭窄比西方人更普遍,颅内段的血管狭窄在支架治疗时也更棘手,因为颅内段颈内动脉和大脑中动脉(MCA)放置血管内支架的风险比较高,所以对于颅内段血管狭窄闭塞的患者,颅内外血管搭桥短路手术是重要的治疗方法。在以往公认的测量方法中,只有DSA可以客观显示短路通路的通畅性、以及观察颈外动脉供应脑内的血流范围。近年来,VEASLMR成像为无创研究脑血管分布区提供了工具。本研究试图使用血管标记的动
糖尿病足(dimbetic foot,DF)是糖尿病最常见的并发症之一,是糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变总称。其主要原因包括血管病变、神经病变和感染,而下肢动脉病变(lower extremities anerial diSeaSe,LEAD)导致缺血在年老的2型糖尿病足部的发病中起十分重要的作用,严重者需要截肢,是糖尿病患者致残、致死的重要原因。本文对38例经临床确诊的
儿童阻塞性的气道病变较为常见,但因先天性血管环病变所致易被忽略,且该病常并发心内结构的复杂畸形。可出现类似于儿科常见的呼吸系统疾病的临床症状,部分患者可因无症状而易于漏诊.气管的长期压迫容易引起气管软化及发育不良,即使进行了手术校正,也会在术后长期存在呼吸系统的症状,造成术后拔管困难,甚至需要再次手术。因此如何运用无创、准确、适合儿童的方法进行早期诊断至关重要。通过研究发现多层CT血管造影及后处理
冠状动脉瘘在冠状动脉畸形中发病率较低,约占先天性心脏病的0.25%~0.4%。该病临床无临床表现甚少或不典型,其并发症多为心力衰竭、心内膜炎,也可导心肌梗死、心律失常或猝死,因此早期诊断具有重要的临床意义。以往诊断需靠常规冠状动脉造影(CCA)、彩色多普勒超声心动图(CDE),随着多层螺旋CT(MDCT)冠状动脉成像的广泛应用,给这一疾病的诊断提供了新思路、新方法。本文回顾性分析3例冠状动脉瘘的临
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