改良开髓洞型对上颌第一磨牙抗折性能的影响

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目的:探究改良开髓洞型(modified endodontic cavities,MECs)的生物力学性能及对上颌第一磨牙抗折性能的影响。方法:在四川大学华西口腔医院影像科数据库中随机选取100例完整无病变的上颌第一磨牙CBCT数据行三维重建,根据根管系统解剖数据,设计上颌第一磨牙传统开髓洞型(traditional endodontic cavities,TECs)、保守开髓洞型(conservative endodontic cavities,CECs)和改良开髓洞型,建立根管治疗后牙齿的三维有限元分析模型,在咬合面施加三种不同的载荷模拟不同咬合情况,分析比较咬合面和牙颈部的应力峰值。结果:改良开髓洞型组磨除的牙体组织总量和颈周牙本质量小于传统开髓洞型组,大于保守开髓洞型组;改良开髓洞型组在载荷时咬合面和牙颈部的应力峰值均比传统开髓洞型组更低,与保守开髓洞型组间无统计学差异;颈周牙本质磨除量增加会导致牙颈部更高的应力集中。结论:相较于传统开髓洞型,改良开髓洞型能显著减少牙体组织磨除量,保护颈周牙本质,降低经牙髓治疗后牙齿的应力集中,增加牙齿的抗折强度,降低根管治疗后牙齿折裂的风险。
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