双源CT冠状动脉血管成像低剂量低对比剂的临床应用价值

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:davidphoenix
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  目的:通过降低管电压观察对双源CT冠状动脉血管成像的图像质量和辐射剂量的影响,探究根据患者的体质指数选择适宜管电压的可行性;并且探究应用低对比剂对图像质量及诊断需要的影响.方法:收集我院行冠状动脉血管成像的63名患者,患者心率均小于90次/分,心率整齐.根据患者的体质指数分为A、B、C三组,各组又分别分为A1、A2;B1、B2;C1、C2组,其中A组体质指数大于25kg/m2 B组体质指数20-25 kg/m2 C组体质指数小于20 kg/m2.A1、B1、C1组对比剂使用碘普罗胺(浓度为370mgI/ml),A2、B2、C2组对比剂均使用碘克沙醇(浓度为270mgI/ml).各组均使用回顾性心电门控扫描模式及迭代重建算法进行后处理.将A1、B1、C1组及A2、B2、C2组分别进行对比,观察各组之间图像质量及辐射剂量有无差异.再次将A1、A2;B1、B及2C1、C2组进行对比,观察相同管电压下不同浓度对比剂下,图像质量有无差异,进行主观和客观两方面评价.结果:在不同管电压下,使用相同对比剂的情况下,各组图像的噪声及信号噪声比有统计学差异,但是各图像的图像主观得分没有统计学差异;在不同管电压下,管电压越低,患者接受的辐射剂量越低,在本次研究中使用100Kev患者的辐射剂量比120Kev患者的辐射剂量少17%,使用80Kev患者的辐射剂量比100Kev患者的辐射剂量少31%,患者接受的辐射剂量高于我们所查阅的文献.在相同管电压下,使用碘普罗胺、碘克沙醇两者之间的总的图像质量之间没用统计学异.结论:当联合使用迭代算法重建时,根据患者的体质指数可以选择不同管电压,以此降低患者的辐射剂量;并且可以使用低浓度对比剂减少患者碘的摄入量.
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