1例脊髓损伤合并抗利尿激素分泌异常综合征病人的康复护理

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  脊髓损伤病人急性期常出现低血钠症,因抗利尿激素分泌异常(SIADH)引起的低血钠症则临床表现更为严重。由于对本综合征认识不足,往往治疗失误,使症状加重,使已恢复的神经功能再次丧失,甚至造成病人死亡。对收治1例颈脊髓损伤合并抗利尿激素分泌异常综合征病人,并对临床护理体会进行了分析,脊髓损伤病人急性期经常出现低血钠症,因抗利尿激素分泌异常引起的低血钠症临床表现更严重。急性脊髓损伤合并抗利尿激素分泌异常是无低血容量、低血压或无心、肾、甲状腺、肾上腺功能障碍的病人出现低血钠和水排出障碍,低血浆渗透压增高为特点的一组综合征。病人临床表现为疲劳、肌肉酸痛、厌食、恶心和呕吐,迅速出现的低钠症可引起意识障碍、昏迷甚至死亡。临床治疗主要是限制水摄入、补充钠丢失和抑制抗利尿激素分泌异常所引起的尿稀释改变。护理该类病人,应严密观察记录出入量,严格控制水分摄入,密切观察病人生命体征,积极进行健康教育,配合康复训练、膀胱管理、直肠管理,缩短住院时间,达到康复治疗目的,使病人满意,医院满意。
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