【摘 要】
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临床中小儿常存在镇痛不足，如何对小儿采取合理有效的镇痛成为了一个急需解决的问题。吗啡是一种常用的阿片类药物，通过作用于中枢神经系统的阿片μ受体控制中度至重度急慢
【机 构】
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复旦大学附属儿科医院药剂科，上海，200032
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临床中小儿常存在镇痛不足，如何对小儿采取合理有效的镇痛成为了一个急需解决的问题。吗啡是一种常用的阿片类药物，通过作用于中枢神经系统的阿片μ受体控制中度至重度急慢性疼痛。临床使用中发现吗啡的有效镇痛剂量在个体间差异教大。吗啡及其II相代谢产物吗啡-6-葡糖醛酸(M6G)均具有镇痛作用，并且M6G的镇痛活性高于吗啡母体。UGT287是生成M6G关键酶，其基因编码序列和调控序列的多态性可影响吗啡的体内代谢。阿片μ受体的基因多态性可影响吗啡的药效。多重耐药(ABCB1)转运载体对吗啡镇痛作用的影响还未得到充分证实。因此本文将综述UGT287酶，阿片μ受体和ABCB1基因多态性对小儿吗啡有效镇痛剂量影响的研究进展。
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