18F-FDG-PETCT在结核病的应用进展

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结核病(TB)目前仍是威胁人类健康的严重风险,影响着世界上大约三分之一的人口,并且保持着很高的发病率和死亡率。结核病主要是由于人体感染了结核分支杆菌(Mtb),而结核杆菌几乎可以侵染人体的任何器官,如果不及时发现并加以治疗会导致严重的发病率和死亡率。常规的结核病检测方法如痰液培养法或胸部CT等,用以监测疾病活动和评价治疗反应既费时又无特异性。当患者处于结核感染的潜伏期时,仅有5%-10%的患者在一些特定的时期,体内的结核杆菌才能够被有效的检测。而临床上的常规检测手段如成像和免疫反应检测都有一定不确定性。因此检测和诊断TB仍是一项艰难的研究挑战。全身18氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层摄影与计算机断层扫描(18F-FDG-PET/CT)的技术整合被证明能够准确地检测出处于潜伏期的疾病,其准确度优于其他传统的成像方式,并为许多感染性和炎性疾病的诊断、分期和治疗响应评估提供了一个患者全身非侵入性成像的极佳机会。FDG-PET/CT是一种功能强大的非侵入性临床诊断工具,可以快速提供深入人体病灶的三维视图,并可对某一特定患者进行长期的纵向评估。18氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)是一种有效的示踪剂,可用于各种传染病的检测,评估疾病活动,分期和监测对治疗的反应。FDG-PET依赖于炎症细胞对葡萄糖的吸收,这是由于结核杆菌感染时患者呼吸道发生的突发性呼吸引起的。PET/CT提供了一种非侵入性和高特异性的方法来检测和评估结核病在不同方面的组织病理学信息,并已在结核病的管理中发挥着重要作用。随着我们对结核病病理生理学的认识逐步加深,PET/CT在结核病治疗中的作用将变得更加重要。在本篇综述中,我们将对18F-FDG-PET/CT在结核病中的应用进行深入探讨,并介绍其使用的潜在机制。
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