【摘 要】
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目的:探讨阴茎背静脉损伤的诊断和治疗,以及与阴茎折断的鉴别诊断。方法:本文报道1例阴茎背静脉损伤病例。结果:该病例患者为性生活后出现阴茎损伤,性生活中并未闻及"啪"的响
【机 构】
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厦门大学附属第一医院泌尿外科,厦门,361003
【出 处】
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2013中国中西医结合泌尿外科专业委员会第11次全国学术年会
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目的:探讨阴茎背静脉损伤的诊断和治疗,以及与阴茎折断的鉴别诊断。方法:本文报道1例阴茎背静脉损伤病例。结果:该病例患者为性生活后出现阴茎损伤,性生活中并未闻及"啪"的响声,阴茎未感到疼痛及立即疲软。但患者性生活后发现阴茎肿胀变形,阴茎头偏向一侧,包皮淤紫水肿,呈"茄子"样畸形。阴囊及会阴部皮肤正常。急诊扫查阴茎B超提示:阴茎皮下积血,右侧阴茎海绵体中段白膜裂隙状低回声区,白膜破裂可能。急诊行阴茎探查术+阴茎血肿清除术。术中发现阴茎肉膜内积血明显,行阴茎脱套至阴茎根部,发现阴茎背浅静脉和阴茎背深静脉之间的一支交通支血管破裂出血,将破裂的血管结扎止血。阴茎海绵体白膜完整,无明显破裂处。术中行人工勃起试验阴茎勃起正常,未发现海绵体白膜有破裂处。结论:阴茎背静脉损伤是临床工作中罕见的阴茎外伤疾病。该病与阴茎折断体征相似,急诊手术前易误诊为阴茎折断。术前应根据详细的病史和体征,与阴茎折断相鉴别。如果不能排除存在阴茎海绵体断裂及阴茎白膜破裂,则建议尽早急诊手术探查。如果高度怀疑为阴茎背静脉损伤,在和患者及家属充分沟通后,可采取保守治疗。
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