目前对痤疮治疗的研究偏重于炎性丘疹，但临床常见以白头粉刺为主诉的患者。为此笔者通过搜索《中华医典》电子版，对中医古代文献进行了整理研究。共搜索到155篇次文献论及粉刺。研究结果显示，两千年前的《内经》已经对白头粉刺的病因病机有所论述。《素问。生气通天论篇》日"汗出见湿……劳汗当风，寒薄为渣。"后世大多数医家都认为：渣，即粉刺也。古代文献对粉刺病因病机的认识：(1)劳后汗出，玄府开放，复感受风邪，风邪外迫，致皮脂流出不畅，则凝结于毛囊形成粉刺。(2)脾虚生湿，风邪外薄，风湿蕴肤而生。(3)肺脾气虚，腠理空虚，风湿之邪乘虚袭之。(4)气虚卫外不固，再外敷粉剂类化妆品而生。治疗以散风祛湿、健脾祛湿和开通玄府、疏通气血为主。内服可用防风、荆芥、羌活、金银花、桑叶、白蒺藜、白术、薏苡仁、丹参、赤芍等药。外治代表方为颠倒散，可开通玄府。结论：粉刺的病因主要为风、湿、气虚和粉剂类化妆品。治法以散风、祛湿、益气和开通玄府为主。