【摘 要】
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为探讨幼年特发性关节炎的远期预后和转归.对94例出院的幼年特发性关节炎患儿进行随访,随访时间平均为9.79±1.36年,对随访者的病情、治疗经过、目前关节炎情况及生活状况进行分析.94例完成随访,除1例死于淋巴瘤,94例中(男68例,女26例,平均发病年龄8.61±3.57岁),全身型33例(35.1％),其中完全缓解7例,26例发生关节畸形,12例发展为严重关节炎伴关节畸形,严重影响生活.2例于
【机 构】
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首都医科大学附属北京儿童医院,100045
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为探讨幼年特发性关节炎的远期预后和转归.对94例出院的幼年特发性关节炎患儿进行随访,随访时间平均为9.79±1.36年,对随访者的病情、治疗经过、目前关节炎情况及生活状况进行分析.94例完成随访,除1例死于淋巴瘤,94例中(男68例,女26例,平均发病年龄8.61±3.57岁),全身型33例(35.1％),其中完全缓解7例,26例发生关节畸形,12例发展为严重关节炎伴关节畸形,严重影响生活.2例于发病第7年死于并发感染;少关节炎型16例(17％),完全缓解8例,未缓解2例;多关节型(RF阴性)10例(10.6％),3例完全缓解,2例出现急性虹膜睫状体炎;多关节型(RF阳性)2例(2.1％),均出现严重多关节畸形,影响生活;ERA型29例(30.9％),26例HLA-B27阳性(89.7％),完全缓解10例,16例最终确诊为强直性脊柱炎,7例患儿出现虹膜睫状体炎,2例产生视力下降,无失明者;未定类的JIA型有4例(4.3％),完全缓解1例;无1例银屑病性JIA.按斯泰因布鲁克功能性分级显示关节功能预后,关节功能预后Ⅲ级以上发生率全身型、ERA型、少关节炎型、多关节炎RF阴性型、多关节炎RF阳性型、未定类型分别为38.7％、10.3％、6.25％、0、50％、0.表明幼年特发性关节炎各型预后不同,差异较大.约67％在10年后仍有活动性关节炎,43.6％出现关节畸形影响正常生活.本病可持续到成人,故须长期随访与治疗.
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