【摘 要】
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目的：探讨扩散加权成像(DWI)联合MR增强对前列腺癌(PCa)中精囊腺侵犯与否的诊断价值.方法：回顾性分析231例(462个精囊腺)确诊前列腺癌的患者,均行常规MRI、DWI和MRI增强,分
【机 构】
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上海交通大学医学院附属新华医院放射科 上海 200092
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目的：探讨扩散加权成像(DWI)联合MR增强对前列腺癌(PCa)中精囊腺侵犯与否的诊断价值.方法：回顾性分析231例(462个精囊腺)确诊前列腺癌的患者,均行常规MRI、DWI和MRI增强,分析其中65个精囊腺有强化病人的前列腺癌癌灶、SVI、未受侵犯强化侧精囊腺的MRI表现并测量其ADC值.根据病理结果的对照,获取增强、DWI及两者结合诊断前列腺癌精囊侵犯的敏感性和特异性.结果：PCa癌灶、SVI、未受侵犯强化侧精囊腺、正常未强化精囊腺的ADC值分别为(0.80±0.28)x10-3mm2/s,(0.98±0.02)x10-3mm2/s,(1.59±0.04)x10-3mm2/s,1.86±0.23)x 10-3mm2/s.SVI的ADC值明显低于未受侵犯强化侧精囊腺的ADC值,两者之间的差异有统计学意义(P＜0.01).前列腺癌灶的ADC值低于SVI的ADC值,两者之间有统计学意义(P＜0.05).增强、DWI以及两者的联合在诊断前列腺癌精囊腺转移的特异度分别为97％,99.5％,99.7％.敏感度分别为100％,94％,100％.结论：扩散加权成像联合磁共振增强有利于准确判断前列腺癌侵犯精囊腺与否.
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