【摘 要】
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目的旨在通过meta分析评价与比较FDG-PET显像、白细胞显像及单克隆抗粒细胞抗体显像在活动性炎性肠病(AIBD)诊断中的效能。方法对PubMed、Embase及Cochrane电子数据库中1993
【机 构】
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浙江大学医学院附属第一医院核医学科;
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目的旨在通过meta分析评价与比较FDG-PET显像、白细胞显像及单克隆抗粒细胞抗体显像在活动性炎性肠病(AIBD)诊断中的效能。方法对PubMed、Embase及Cochrane电子数据库中1993年至2013年5月间的文献进行检索。采用QUADAS评分对入选文献的质量进行评价。使用Meta-DiSc及STATA统计软件,计算各方法的总体灵敏度、总体特异度及受试者操作特征曲线下面积(AUC)。各显像方法间诊断效能的比较采用两样本Z检验。结果共20篇前瞻文献入选,其中白细胞显像14篇、FDG-PET显像2篇、FDG-PET/CT显像1篇、白细胞显像与单克隆抗粒细胞抗体显像比较2篇、单克隆抗粒细胞抗体显像与FDG-PET显像比较1篇。基于个体分析,白细胞显像诊断AIBD的总体灵敏度、总体特异度及AUC分别为0.913(95%可信区间:0.868-0.947)、0.845(95%可信区间:0.764-0.907)及0.9371。基于节段分析,FDG-PET显像的总体灵敏度、总体特异度及AUC分别为0.840(95%可信区间:0.776-0.892)、0.857(95%可信区间:0.812-0.895)及0.9126;白细胞显像分别为0.791(95%可信区间:0.756-0.822)、0.857(95%可信区间:0.818-0.890)及0.8771;单克隆抗粒细胞抗体显像分别为0.449(95%可信区间:0.370-0.530)、0.941(95%可信区间:0.894-0.971)及0.5245。基于节段分析,两样本Z检验显示FDG-PET显像与白细胞显像之间的灵敏度、特异度及AUC无显著性差异。结论在AIBD诊断应用中,白细胞显像与FDG-PET显像均能获得令人满意的诊断准确性。
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