本文对从脾肾阳虚论治糖尿病腹泻的临床体会进行了介绍。糖尿病是一种慢性代谢障碍性疾病，由于胰岛素和抗生素的广泛利用，酮症酸中毒等急性并发症已明显减少，而糖尿病多种慢性并发症的危害日趋严重。糖尿病患者出现胃肠道症状较普通人群明显增加，高达76％，其中腹泻的发生率为8％-22％，这类患者一般为老年糖尿病患者，患病时间长，也有学者认为糖尿病腹泻在1型糖尿病患者多见，一般为慢性腹泻，临床上常表现为顽固性间歇性无痛性腹泻，可与便秘交替出现，棕黄色水样便，量教多，可伴脂肪泻，持续数天至数周，可发生在任何时间，但经常发生于夜间，而西医便常规、结肠镜等理化检查是阴性。从中医看来1型糖尿病跟2型糖尿病患者出现糖尿病性腹泻都有共同的临床表现：原有糖尿病史，有反复腹泻，症见便溏泄泻，完谷不化，或五更泻，伴饮食减少，神疲畏寒，四肢乏力，气短懒言，小便清长，舌淡苔白，脉沉细弱。而且糖尿病腹泻严重影响患者的生活质量，影响血糖水平的控制，并可出现一系列并发症尤其是代谢紊乱。糖尿病腹泻的发病机制尚不明确，通常见于糖尿病病情控制不好的患者，而且常合并神经病变。西医在治疗这类慢性病的时候一般没有很有效的治疗药物，而中医在辨证论治上有很大的优势，临床常分为脾胃虚弱型、肝郁气滞型、脾肾阳虚、寒湿不化型、阴虚夹湿型施治，取得了明显的疗效。运用中医针灸的方法，温经通络，调畅气血，补中益气，建脾和胃，涩肠止泻，取得了明显的效果。