颞下颌关节盘前移位患者即刻戴入咬合板前后的脑功能成像改变

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目的:本研究通过收集颞下颌关节盘前移位患者经咬合板治疗后脑功能性磁共振成像数据,获得TMD患者治疗前后大脑皮层的图像,探讨TMD患者在经过咬合板治疗后,下颌做功能运动时神经中枢大脑皮层的变化。方法:在X线、关节造影或磁共振诊断的ADDR患者中,选择10名患者(男3名,女7名。年龄22到32,平均年龄27岁),嘱患者紧咬,以休息为起始状态,每个Block 40s交替重复3个Block,,共计120s,扫描120s。给予患者即刻戴入咬合板,再次执行紧咬,静息任务,收集功能磁共振影像资料。对所得原始图像数据进行处理后,得出TMD患者经咬合板治疗前后的脑功能激活区体素值(C)。采用SPSS(13.0)统计软件对脑功能激活区体素值(C)进行分析,经检验即刻戴入咬合板前后两组数值(C),因此应用配对资料的符号秩和检验对数据进行统计学分析。结果:TMD患者即刻戴入咬合板后脑功能激活区与不戴咬合板比较,激活的大脑功能区面积减少,脑功能激活区面积差异有统计学意义(z〈0.01)。结论:稳定性咬合板在口腔内达到了稳定的功能接触,并通过调磨达到良好的尖牙侧方引导和切牙前伸引导,ADDR患者即刻戴入咬合板后不存在各种咬合干扰及早接触的状况,咬合功能接触及咀嚼运动细微的改变反射到大脑皮层中产生了脑功能激活区域大小及位置的改变。
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