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目的:临床上肘关节陈旧性损伤通常导致肘关节创伤性关节炎和肘关节僵硬,一般外科传统方法多采用广泛切开进行松解手术,临床疗效不满意.本研究采用肘关节镜松解方法并结合肘关节铰链外固定架对于肘关节陈旧性损伤进行外科干预,根据短期随访,并总结分析其临床疗效.方法:肘关节陈旧性损伤患者12例,采用肘关节镜下后侧及前侧间室进行关节松解,对于存在肘关节创伤性关节炎较严重且关节间隙狭窄,配合活动铰链外固定架或者肘关节可活动支具,同时对于存在肘关节不稳定的患者配合采用Johnson缝合锚钉修复内外侧副韧带,均获得完整随访.肘关节陈旧性损伤患者初次受伤时间至本次手术时间平均为7.6个月(3.~13月).男性7例,女性5例;平均年龄37.4岁(15~68岁);左侧5例,右侧7例,非主力侧6例,主力侧、6例,肱骨髁间骨折3例,尺骨鹰嘴及冠状突骨折合并肘关节后脱位(外翻外旋不稳定)2例,尺骨鹰嘴骨折合并肘关节前脱位1例,肱骨内上髁骨折伴尺神经损伤3例,桡骨头骨折3例.结果:肘关节术前平均活动度25度,旋前平均活动度23度,旋后平均活动度30度.术后平均随访时间7.2个月(3~9月),铰链外固定架平均使用时间7.4周(6周~8周).术后平均活动范围120度(83度~135度),旋前平均活动度69度(37度~80度),旋后平均活动度82度(26度~90度).经临床和影像学证实,12例均获得了肘关节同心圆复位,10例获得临床愈合.根据Mayo Elbow Performance Score (MEPS),术前肘关节评分为45.3±3.8分,术后肘关节评分为87.5±2.3分,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:肘关节镜下松解术结合铰链外固定架及有限内固定治疗陈旧性肘关节创伤,其对肘关节创伤小,术后在重建之后的较为稳定的肘关节下进行规范的临床康复治疗方案,可以延缓创伤性关节炎的加重及避免肘关节僵硬,促进伤肘功能的恢复.