高频超声检查尺神经鞘膜囊肿与肘关节囊肿尺神经卡压的对比分析

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目的:探讨高频超声检查在尺神经卡压的临床应用,应用于不明引起的第一骨间背肌及小指展肌萎缩及小指、环指麻木临床可疑尺神经卡压的患者进行尺神经检查,判断尺神经卡压的位置、原因等。资料与方法:本研究选取2016年11月至2017年11月我院住院或门诊疑似尺神经卡压的患60例,采用Philips iU Elite彩色多普勒超声诊断仪,探头频率选用L12-5MHz。后经手术证实,筛选30例尺神经鞘膜囊肿及肘关节囊肿尺神经卡压病例(排除其他原因引起的尺神经卡压),将超声检查结果与患者手术记录、手术病理检查进行对比,回顾性分析,评价高频超声检查在尺神经卡压中两种不同类型的声像图表现、特点及诊断要点进行对比分析、总结。结果:30例尺神经卡压患者,其中23例为肘关节囊肿引起的尺神经卡,7例为尺神经鞘膜囊肿引起尺神经受压,两种不同类型的病变,均可引起尺神经受压,临床表现为第一骨间背肌及小指展肌萎缩;小指、环指麻木,病因不同临床手术方法截然不同,高频超声检查可以为临床提供准确的医学影像学诊断依据。结论:高频超声可清晰的显示尺神经的走行、连续性、内部结构、周围结构等,准确、直观、动态、连续扫查,清晰的显示尺神经卡压或炎性改变的具体位置及卡压原因。为明确病因、术前准备及手术提供重要的医学影像学依据,是其他影像学检查无法比拟的。
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