我国社区老年人肌肉减少症患病率:系统综述和荟萃分析

来源 :第十二届全国体育科学大会论文摘要汇编——墙报交流(体质与健康分会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:honest1988li
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研究目的:肌少症是一种与年龄相关的骨骼肌质量减少以及肌肉力量和身体活动能力下降的老年综合征。人体骨骼肌的质量以及肌肉力量会随着年龄增长而流失,对个体的身体机能产生负面影响,可能会导致老年人能力退化、跌倒、残疾、低生活质量、失能、死亡的发生率上升,健康生活的年限缩短。根据国家统计局发布的数据显示,2019年末65岁及以上人口已达17603万人,占总人口的12.6%。老年人口的比重持续上升,中国正面临着严峻的老龄化形势,为了更好地实现健康老龄化,研究社区老年人的肌少症患病率是非常必要的。目前中国地区内对肌少症流行病学调查的研究患病率结果差异较大,虽已存在此方面的研究,但近两年研究者们发表了多篇肌少症患病率方面大样本多中心的论文,前人的研究所选数据库不全,且没有进行年龄的亚组分析。本研究将收集2010年到2020年间社区老年人肌少症患病率的相关文献并进行meta分析,研究中国社区老年人肌少症的整体患病率,并按照年龄和性别分层,揭示各年龄段和不同性别中国社区老年人的肌少症患病率,进而为体育和卫生部门开展老年人健康工作提供科学参考。研究方法:检索CNKI中发表于2010年到2020年12月31日之间的文献,以"肌少症"、"少肌症"、"肌肉减少症"、"骨骼肌减少症"与"患病率"、"发病率"、"流行率"与"老年人"、"老人"为关键词收集中文文献。检索Cochrane Library,Pubmed和Web of science中发表在2010年到2020年12月31日之间的英文文献,以"prevalence","epidemiology","incidence","sarcopenia","aged","older people","elderly","China","Chinese"及其组合为关键词,查找符合纳入标准的患病率研究,并进行质量评价。首先对符合纳入标准的文献运用描述性统计分析数据,并用百分比表示肌少症患病率。采用Stata软件进行异质性分析和发表偏倚分析。所纳入研究的异质性检验采用I~2检验,如果I~2值大于50%则认定为中高强度的异质性。若异质性检验无显著差异(P>0.05),meta分析选用固定效应模型;异质性检验存在异质性(P<0.05)时,则选用随机效应模型。通过漏斗图表示发表偏倚,并运用Begg检验和Egger检验漏斗图的不对称性。运用亚组分析得出不同性别及不同年龄组的患病率。研究结果:共纳入21项研究,总共纳入17564人。Begg&#39;stest(P=0.566)和Egger&#39;stest(P=0.283)结果显示,纳入文献间无显著发表偏倚。数据分析显示中国社区65岁以上老年人的肌少症患病率为23.2%(95%CI:18.3%-28.1%,P<0.001),研究间存在显著的异质性(I~2=98.9%,P<0.001)。按性别分层进行亚组分析,结果显示中国社区老年人中,男性与女性的患病率之间无显著差异(P=0.875),且性别不能解释研究间的异质性;按年龄分层进行亚组分析,结果显示65-69岁、70-79岁、80岁及以上的患病率分别为10.4%(95%CI:3.1%-17.7%,P=0.005),22.4%(95%CI:12.3%-32.4%,P=0.000),40.6%(95%CI:29.5%-51.7%,P=0.000)。65岁以上社区老年人的患病率是随年龄增长而上升的。各年龄层之间存在显著差异(P<0.001),说明研究间的异质性可能是由于研究人群所属的不同年龄段导致的。研究结论:中国社区居住老年人的肌少症总体患病率为23.2%(95%CI:18.3%-28.1%,P<0.001)。不同年龄段肌少症的发病率是不同的,具体表现为65岁以后,肌少症的患病率随着年龄增加而上升。运动可以提高老年人肌肉质量,进而改善老年人身体活动能力,未来的研究可以着眼于运动干预改善老年人肌少症患病率这一方面。
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