【摘 要】
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目的 通过检测正常早孕、正常未孕和不明原因性习惯性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)流产者蜕膜或子宫内膜DC是否表达CCL17、CCL22,分析是否存
【机 构】
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中山大学孙逸仙纪念医院妇产科,广东,广州
【出 处】
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广东省医学会第一次生殖医学学术会议暨广东省医学会生殖医学分会成立大会
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目的 通过检测正常早孕、正常未孕和不明原因性习惯性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)流产者蜕膜或子宫内膜DC是否表达CCL17、CCL22,分析是否存在表达差异,探讨树突状细胞(Dendritic Cell,DC)在母胎免疫耐受机制中的可能作用以及与URSA的关系.方法 蜕膜或子宫内膜单个核细胞分离、体外诱导培养DC,用RT-PCR法分析三组DC CCL17和CCL22mRNA的表达mRNA表达水平,EHSA法检测三组DC上清液中CCL17、CCL22蛋白的表达.结果 (1)对三组分离的单个核细胞进行精确计数,每克蜕膜、子宫内膜获得单个核细胞约1×106个,经诱导培养,收集的DC约(1-2)× 105个,流式细胞术检测DC,其纯度>80%.(2)于第十天收集三组诱导培养的DC.结果显示:DC同时转录CCL17和CCL22,正常早孕组两者表达水平均显著高于正常未孕组(P<0.01),URSA流产组与正常未孕组比较显著差异(P>0.05),但URSA流产组与正常早孕组有显著差异(P<0.01).三组标本检测结果均显示CCL17转录水平高于CCL22.(3)正常早孕DC能够持续旺盛分泌趋化因子CCL17和CCL22.同一时间点DC分泌的CCL17和CCL22正常早孕组显著高于正常未孕组和URSA流产组(均P<0.01),且URSA流产患者较正常未孕明显高(除72h点P<0.05,其余均P<0.01).同组间DC分泌的CCL17和CCL22均无统计学差异(均P>0.05).总体上DC分泌CCL17高于CCL22.结论 体外蜕膜或子宫内膜单核细胞经GM-CSF联合IL-4培养可以成功诱导DC;并具有非成熟特性,正常妊娠后DC表达CCL17、CCL22增强,DC可能通过高表达CCL17、CCL22对CD4+CD25+T细胞趋化作用增强,从而在母胎界面的免疫耐受中发挥调控作用.其表达CCL17、CCL22的能力降低可能与URSA流产的发病有关.
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