IVIM模型的扩散加权成像与动态增强磁共振在前列腺良恶性病变中的应用价

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hu_20092009
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  目的 探讨体素不相干运动(IVIM)弥散加权成像在前列腺良恶性病变中的诊断价值,以及IVIM-DWI与动态增强核磁共振(DCE-MRI)的相关性.方法 采用诊断性研究方法,回顾性搜集经手术病理证实的前列腺占位性患者共68例,其中良性增生26例,前列腺炎20例,前列腺癌22例.应用西门子3TVerio核磁共振仪和8通道相控阵体线圈对患者进行盆腔扫描.使用IVIM双指数模型,b值选择0,30,50,100,150,200,400,600,800,1000,1500.来计算前列腺良恶性病变的慢扩散系数(Dslow)和快扩散系数(Dfast)和快扩散系数分数f的诊断界值,敏感性和特异性,应用Pearson相关性分析检验IVIM的灌注参数与DCE-MRI定量参数间的相关性.结果 前列腺癌的表观扩散系数(ADC)与慢扩散系数(Dslow),快扩散系数分数f明显低于其他组织,前列腺炎ADC值,快扩散系数(Dfast)与f值明显高于其他部位.前列腺增生ADC值及Dfast以中央带最高.Dfast有助于鉴别前列腺癌,前列腺炎及增生,但f值对良恶性的鉴别不如ADC值.DCE-MRI结果中速率常数(Kep),Ve值在卵巢良性与恶性肿瘤之间具有统计学差异.其中ADC,Ve值敏感度较高,但特异性偏低.f值,Dfast,容积转运常数Ktran和Kep值特异性高但敏感度低.Dslow,Dfast和f值的特异性和敏感度都为中等.Dfast和Kep,f与Kep之间有相关性,但只是弱相关.结论 该研究所测试IVIM-DWI系数与DCE-MRI部分定量参数在前列腺良恶性肿瘤鉴别中有应用价值,其中ADC和Ve值敏感度较高,而f值,Dfast和Kep值特异性较高,可以在临床诊断中作为参考指标.
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